阑尾破裂,这种情况有多危险?

阑尾炎(appendicitis)导致阑尾(appendix)发炎。如果不及时治疗,阑尾可能会破裂。这种情况必须立即就医,因为它可能导致死亡。看看下面的解释。

是什么导致阑尾破裂?

阑尾破裂的确切原因尚不清楚。然而,健康专家认为,这可能源于引发消化系统炎症的感染,特别是肠道炎症。这是因为您的肠道是好细菌和坏细菌的家园。

阻塞的阑尾会邀请有害细菌聚集、繁殖并最终导致感染。

体内的免疫系统会对抗感染并产生脓液,脓液是细菌、组织细胞和死白细胞的集合。

这种感染会导致阑尾压力增加。结果,流经器官壁的血液会减少,从而导致肠道组织缺血而缓慢死亡。

死组织中会形成撕裂或孔洞。这会增加组织中的压力,从而将细菌和脓液推出腹腔。

所以,阑尾炎破裂的意思并不是气球爆裂。然而,更像是从腹腔排出细菌和脓液。

阑尾破裂通常发生在阑尾炎症状首次出现后的第一个 24 小时内。风险会增加,尤其是在出现症状后的 48-72 小时内。

阑尾破裂的迹象和症状

为了立即得到治疗,您需要注意阑尾破裂的各种迹象。这里是其中的一些。

1.无法忍受的胃痛

阑尾炎通常会导致从肚脐到腹部右下侧的剧烈疼痛形式的症状。如果发炎的阑尾破裂,疼痛可能会辐射到整个腹部。

当您走路、咳嗽或在车内经过减速带时,这种阑尾破裂的症状会变得更糟,导致您的整个胃壁发炎。如果这是您感觉到的疼痛,则阑尾可能接近或已经破裂。

2.发烧

发烧在阑尾炎破裂的人中很常见。事实上,发烧本身是一种正常的免疫反应,在对抗感染并试图减少攻击身体的细菌数量时会发生。

这些症状可能包括体温超过 38.3 摄氏度、发冷、出汗和患者心率加快。

3. 恶心、呕吐、无食欲

恶心和呕吐到食欲不振是表明阑尾炎破裂的下一个迹象。

阑尾炎有时会影响消化道和神经系统,导致腹泻、恶心和呕吐。当消化系统出现问题时,您当然也没有胃口。

4、尿频

阑尾位于骨盆下方,非常靠近膀胱。当膀胱与发炎的阑尾接触时,膀胱也会发炎。

因此,您会更频繁地小便,并且可能会很痛。

5. 茫然或不安

如果您感到困惑或迷失方向(头晕)以及其他阑尾炎症状,这可能是阑尾破裂的迹象。

感染阑尾的细菌可能已进入您的血液,从而导致败血症或血液中毒。

脓毒症的发生是因为来自人体免疫系统的化学物质进入血管以对抗感染,从而引发体内炎症反应。这可能是致命的。

感染会变得更糟并消耗大量氧气,从而使大脑无法也无法正常运作。

处理阑尾破裂的正确方法

阑尾破裂的情况必须用阑尾切除术治疗。但是,手术类型将根据患者病情的严重程度进行调整。

以下是医疗团队通常为治疗阑尾炎而采取的各种措施。

开腹阑尾切除术和腹腔镜阑尾切除术

开放性阑尾切除术是一种医疗程序,也就是切除阑尾炎的手术。您可以通过在腹部右下方做一个大的横向切口来做到这一点。一旦有问题的组织被移除,开放的伤口会立即再次缝合。

腹腔镜阑尾切除术也可以治疗阑尾破裂。这个过程是通过做小切口,并插入一个配备了小型摄像头的特殊仪器来完成的,以查看大肠中的炎症状况。

接下来,肠道的问题部分将被切割和清洁。所做的小切口将立即缝合。

阑尾手术破裂伴脓肿形成

在一些患者中,未得到适当治疗的阑尾炎会导致脓肿的形成,脓肿是一个充满脓液的肿块。在手术前,医生会首先通过超声波或 CT 扫描查看脓肿的状况。

如果大小足够大,先将脓肿引流。医生会寻找一个安全的位置在脓肿中制造一个间隙,以排出脓液。通常这个间隙是在腹部、肛门或腹部前部形成的。

脓肿干涸后,给予阑尾炎抗生素以预防感染和阑尾切除术后并发症。食用这种药物以后将成为在家康复的一部分。

第一剂抗生素通过静脉注射给药。此外,口服抗生素(药物)。该药物需要服用 2-4 周,具体取决于您脓肿的严重程度。之后,将进行阑尾切除术。

阑尾破裂伴肠梗阻手术

有时,阑尾破裂的炎症会导致肠道内出现疤痕组织。结果,通过肠道的食物流将被阻塞。

这种肠道阻塞称为肠梗阻。当这种情况发生时,通常患者会出现呕吐黄绿色的症状。

如果患者出现这些症状,医生会建议进行 X 光或 CT 扫描以确定肠梗阻的位置。接下来,医生会在腹部中间进行开腹手术。

阑尾切除术后恢复过程

阑尾切除术后的恢复过程需要 4-6 周。手术后的几天内,您将服用止痛药。

通常给予的药物是扑热息痛或布洛芬。手术后您可能需要他人或轮椅的帮助才能站立或行走。

由于手术的影响会影响肠道的功能,您必须接受适当的饮食,直到您的病情好转。

为方便起见,您可以咨询医生和营养师,了解在恢复期间应食用哪些食物。还要询问什么时候开始洗澡的合适时间。

避免任何可以打开手术切口的活动,例如运动。一般阑尾破裂后4-6周内可以进行运动。