印度尼西亚是仅次于印度的世界上结核病病例最多的国家。印度尼西亚共和国卫生部的最新数据报告称，2017 年印度尼西亚有 442,000 例结核病例，比 2016 年的 351,893 例有所增加。该国越来越多的结核病病例受到公众对这种疾病缺乏认识和信息有限的影响。这就是为什么了解结核病是如何传播的对您来说很重要，这样您就可以避免被病人感染的风险。
了解引起肺结核的细菌的特征
在了解结核病如何传播之前，您需要提前了解导致结核病的细菌如何在体内生存和繁殖。
结核病是由细菌引起的高度传染性感染 结核分枝杆菌. TB 细菌与其他类型的细菌具有相似的特征，即：
- 能够在4到-70摄氏度的低温下长时间存活。
- 直接暴露在紫外线下的细菌会在几分钟内死亡。
- 新鲜空气通常也可以在短时间内杀死细菌。
- 如果细菌在 30-37 摄氏度之间的温度下处于痰中，它们将在一周内死亡。
- 病菌可以休眠并且不会在体内长时间生长。
当结核病细菌进入您的身体时，细菌不一定会发展成疾病。在大多数情况下，细菌会休眠并且在一段时间内不会生长。这种情况被称为潜伏性结核病。
结核菌是如何传播的？
了解导致结核病的细菌的特征也有助于您了解自己处于危险之中。通过这种方式，可以最大限度地减少结核病的传播。
结核分枝杆菌当结核病患者将含有这些细菌的痰或唾液从嘴里排出到空气中时，例如咳嗽、打喷嚏、说话、唱歌甚至大笑时，s 就会在人与人之间传播。
根据印度尼西亚卫生部发布的《国家结核病控制指南》的数据，一个人一次咳嗽通常会产生约3000个痰液飞溅，也称为痰液。 水滴.
根据环境的不同，结核病患者咳嗽时产生的细菌可以在潮湿的空气中存活数小时，而这些空气都不会暴露在阳光下。
因此，与结核病患者有密切接触和直接接触的每个人都有可能吸入它并最终被感染。
根据疾病预防控制中心的说法，有四个主要因素决定了结核病传播的可能性：
- 一个人的脆弱性，这通常取决于其免疫系统的状态
- 多少 水滴 （溅痰）细菌 结核分枝杆菌 从他的身体里出来的
- 影响用量的环境因素 水滴 和细菌存活的能力 结核分枝杆菌 在空中
- 一个人接触细菌的距离、持续时间和频率 结核分枝杆菌 在空中
在以下情况下，由于上述四个因素导致结核病传播的风险会更高：
- 浓度水平 水滴 细胞核： 越来越多 水滴 在空气中，结核菌越容易传播。
- 房间：在狭小封闭的房间内接触细菌会增加结核病传播的风险。
- 通风：如果暴露在通风不良的房间（细菌无法离开房间），则结核病传播的可能性更大。
- 空气循环: 空气流通不畅也会造成 水滴 细菌可以在空气中存活更长时间。
- 医疗不当：某些医疗程序可能会导致 水滴 细菌传播并增加结核病传播的风险。
- 空气压力: 某些条件下的气压会导致细菌滋生 结核分枝杆菌 传播到其他地方。
结核病传播部位
根据美国国立卫生研究院 2013 年的一份期刊，结核病的传播方式通常发生在患者说话约 5 分钟或仅咳嗽一次时。在此期间，可以释放出含有细菌的飞沫或喷洒的痰液，并在空气中停留约 30 分钟。
当一个人吸入时会发生结核病传播 水滴 含有细菌 结核分枝杆菌.然后细菌将进入肺泡（氧气和二氧化碳交换的气囊）。大多数细菌会被白细胞产生的巨噬细胞破坏。
剩余的细菌可以处于休眠状态，不会在肺泡中生长。这种情况被称为潜伏性结核病。当细菌处于休眠状态时，您无法将结核菌传染给其他人。
如果免疫系统减弱，潜伏性结核病会发展为活动性结核病。这时细菌会扩散到身体的其他部位并传染给其他人。
一般来说，结核病的传播方式可以发生在 3 个地方，即卫生设施、家庭和特殊场所，如监狱。
1. 卫生设施中的传播
卫生机构中的结核病传播病例非常普遍，尤其是在南非和东南亚等发展中国家。
这种情况通常是因为医院或保健中心等卫生设施人满为患，因此传播风险较高。
仍然来自同一个期刊，医院或其他医疗机构的疾病传播率是其他地方的 10 倍。
2. 家中传染
如果您与结核病患者住在同一所房子里，传播会更容易。这是因为您接触细菌的时间更长。也有可能细菌在您家中的空气中存活时间更长。
据估计，一个人在与感染者一起生活时感染 TB 的机会可能是在家外传播的 15 倍。
3. 监狱传染
在监狱中，囚犯和他们的官员都有足够高的感染肺结核的风险。在发展中国家的监狱中风险更高。
一般来说，监狱中没有配备足够通风的条件会使空气流通变得更糟。这就是导致结核病传播更容易发生的原因。
根据期刊上的一项研究 南非医学杂志 对于南非监狱中的结核病病例，监狱中结核病传播的风险百分比可高达 90%。
TB 的传播方式仅通过空气传播发生，这对您来说很重要。这意味着，您不会因为接触患有这种疾病的人而被感染。
即便如此，您需要知道结核病菌不会通过以下途径传播：
- 食物或水
- 通过皮肤接触，例如握手或拥抱结核病患者
- 坐在衣柜上
- 与结核病患者共用牙刷
- 穿着结核病患者的衣服
- 通过性活动
如果您靠近患者并意外吸入患者体内含有飞沫的空气，情况就不同了。 飞沫 当患者打喷嚏或咳嗽时，甚至在说话时，它都可以在空气中传播。
不幸的是，发展中国家对结核病传播方式的污名化程度仍然很高，尤其是那些没有接受过深入结核病教育的国家。
因此，许多人仍然认为传播可以通过食物、饮料、皮肤接触甚至遗传发生。
暴露因素增加结核病传播风险
疾控中心通报, 一个人接触结核病细菌传播的机会取决于几个因素，即：
- 患者与健康人的接近或距离：健康人与感染者的接触距离越近，感染结核菌的机会越大。
- 接触的频率或频率：健康人与患者接触的频率越高，感染结核病的风险就越高。
- 持续时间或暴露发生的时间：健康人与患者互动的时间越长，结核病传播的风险就越高。
因此，如果您与表现出结核病症状的人互动，您需要小心，例如：
- 持续咳嗽（超过 3 周）。
- 呼吸困难
- 晚上经常出汗
对于活动性肺结核患者，如果出现以下情况，您可以使健康人更容易感染：
- 咳嗽时不要捂住口鼻。
- 没有正确接受结核病治疗，例如没有服用正确的剂量或在用完之前停止治疗。
- 正在接受医疗程序，例如支气管镜检查、诱导痰或接受雾化药物治疗。
- 胸片检查时是否存在异常。
- 结核病检查的结果，即痰培养，显示存在细菌 结核分枝杆菌。
那么，如何防止结核病的传播呢？
了解如何预防结核病的传播对于保持健康同时避免疾病的更广泛传播非常重要。
以下是您可以独立做的各种事情，以避免传播结核病：
- 接种 BCG 疫苗，特别是如果您有 3 个月以下的婴儿
- 避免使您面临感染结核病风险的因素。
- 避免与结核病患者密切接触。
- 确保你的房子有良好的空气流通并获得足够的阳光，这样它就不会变得潮湿和肮脏
- 选择健康均衡的饮食，以维持免疫系统。
- 通过定期锻炼和避免消费香烟和酒精饮料来过上健康的生活方式。