骨折或骨折是严重的疾病,会导致患者运动系统紊乱。为了治疗骨折,最常见的方法之一是通过外科手术将笔放置在骨骼区域。那么,这款笔安装程序有哪些规定呢?以下是您需要了解的有关骨笔的完整信息。
什么是骨笔?
笔是由金属制成的植入物,通常是不锈钢或钛,耐用且坚固。除了石膏或夹板外,这种植入物是一种通常用于治疗骨折或骨折的支撑装置。
笔在骨折治疗中的作用是确保断骨处于骨结构的正确位置,而骨正在生长和重新连接或正在愈合。这些笔放置在通过外科手术折断的骨头区域,可以长时间甚至永远留在体内。
但是,在某些情况下,可以移除或更换用于这种骨折的笔。如果要一次性更换,植入物也可以由其他材料制成,例如钴或铬。无论使用何种材料,植入物都是专门为身体制造和设计的,因此它们很少引起过敏反应。
据 Ortho Info 报道,在这种外科手术中安装笔可以缩短患者的住院时间,骨骼功能可以尽早恢复正常,并减少骨折并发症的可能性,例如不愈合(不正确愈合)和畸形愈合(愈合不良)位置不当))。
哪些类型的笔通常用于治疗骨折?
骨折植入物或笔有多种形式。用于治疗骨折的最常见的植入物形式是钢板、螺钉、钉子或棒以及金属丝。要使用的植入物或笔的形状取决于骨折的类型及其具体位置。
例如,笔形尖刺或棒通常用于长骨,例如腿部骨折,尤其是大腿骨(股骨)和胫骨(胫骨)。而电缆形式通常用于固定太小的骨头,例如手腕骨折和腿部骨折。
此外,还有安装在体外(外部)的螺钉和杆形式的植入物。然而,与内部不同,外部植入物的安装通常只是暂时的。
只有那些需要进行骨折手术的人吗?
并非所有骨折患者都需要进行手术以在骨折上安装笔。通常,此程序是在某些骨折的情况下进行的,例如:
- 复杂的骨折,难以用石膏或夹板对齐。
- 定期 X 光检查或 CT 扫描显示,骨头在受伤三个月或更长时间后仍未愈合。
- 对于不想长期治疗的骨折患者。
而外部植入物通常用于更严重、更复杂和更不稳定的骨折,例如骨折成多块的骨头。这种情况通常发生在髋部骨折类型中,难以将笔插入内部。此外,对于开放性骨折的患者,经常会安装外置笔。
另一方面,对于某些骨折情况,例如骨折周围的软组织损伤或骨骼感染,不建议进行针刺手术。在这种情况下,将在感染或组织损伤愈合后进行笔的插入或其他治疗程序。
通常不选择这种治疗程序,因为它可能引起副作用和并发症,例如手术部位区域的疼痛、肿胀、瘀伤和感染、隔室综合征或 深静脉血栓形成 (DVT/深静脉血栓形成)。因此,请务必根据您的病情咨询您的医生,了解正确的治疗类型,包括益处和风险。
骨折手术的准备工作有哪些?
在进行手术以连接断骨笔之前,您和您的医生需要准备几件事情。医生和护士通常会在手术前通知您。但是,作为示例,以下是进行普通骨折手术前的一些准备工作:
- 手术前6小时内不要进食和饮水,以避免麻醉或麻醉剂,尤其是全身麻醉的影响。
- 告诉您的医生您正在服用的任何药物。您的医生可能会要求您在手术前一周停止服用这些药物。
- 您可能需要穿弹力袜,以帮助防止腿部静脉中出现血栓。
- 您可能还需要注射抗凝血药物来帮助预防 DVT 或深静脉血栓形成。
- 您的医生可能会在手术前给您开抗生素,以帮助降低感染风险。
- 在手术前插入牵引以对齐骨折的骨头。
骨折笔的插入过程是怎样的?
骨折的笔式手术通常由外科医生进行,可持续数小时。该程序首先根据每位患者的情况进行局部或全部麻醉或麻醉。
在全身麻醉下,您会在手术过程中睡着。但是,如果您只接受局部麻醉,您只会在将要进行手术的骨骼区域感到麻木。
麻醉后,医生会在断骨部位的皮肤区域做一个切口。然后,医生将移动、对齐并将骨折置于适当的位置。在这些骨折中,医生会附上一支笔来固定骨折的部分。
所用笔的形状可以是板、螺钉、钉子、杆、电缆中的一种,或这些的组合。但一般来说,金属棒或钉子会放在你的骨头里面,而螺丝和金属板会粘在骨头的表面。电缆通常与螺钉和板一起使用。
一旦笔就位,用缝线或订书钉闭合切口并用绷带覆盖。最后,手术区域将在愈合期间闭合并用石膏或夹板保护。
对于外接笔安装,步骤相同。只是将笔放入断骨内后,会在体外放置一根金属棒或金属框架,以稳定骨骼并确保其在适当的位置愈合。
骨折笔手术后会发生什么?
在接受骨折的笔式手术后,您通常需要住院以减轻麻醉剂的影响。在住院期间,如果需要,您可能会接受止痛药。
所需住院时间长短取决于个别患者的情况,包括您是否有其他需要治疗的伤害。在您获准回家后,医生和护士通常会提供有关在家治疗手术区域以及您可以做什么和不可以做什么的信息。
恢复过程
每个患者骨折手术后的恢复过程可能不同。对于轻微骨折,您可能需要 3-6 周才能愈合。但是,在严重骨折和长骨区域的情况下,通常需要数月才能恢复正常活动。
在此恢复期间,您可能需要进行物理治疗以帮助增强肌肉、恢复骨骼和减少僵硬。在此理疗期间,物理治疗师可能会要求您遵循有助于您训练动作的锻炼计划或锻炼。
另外,别忘了经常吃对骨折好的食物,以加快恢复期。还要避免延缓骨折手术恢复期的事情,如饮酒、吸烟、开车、操作机械等。
骨头里的笔需要拔掉吗?
实际上,笔在断骨上的附着时间取决于患者的情况和植入物本身。如果它保持良好状态并且没有任何投诉,则可以将笔连接很长时间甚至永远。
换句话说,即使已经正确连接了断骨,也不一定需要将放置很长时间的骨针取出。原因是,这种金属植入物的设计使其可以在骨骼中持续很长时间。
不过,当然不是每个人都能马上保持笔在自己身上的使用。有几种情况可能会促使您移除嵌入骨骼中的笔,例如:
- 疼痛通常是由感染或对植入物过敏引起的。
- 神经损伤是由疤痕组织引起的。
- 骨头没有按预期愈合,需要用另一种形式的植入物代替。
- 骨骼愈合不完全(骨不连)。
- 植入物因持续压力或未正确就位而损坏或断裂。
- 损坏或压缩关节。
- 经常做给骨折的骨头带来沉重负担的体育活动(负重运动)。
笔不取下会不会有危险?
您基本上无需担心,因为通常使用笔是相当安全的,并且不会造成任何问题。事实上,有可能,你实际上会因为强行进行骨笔摘除手术而面临一系列新的问题。
提笔手术有哪些风险?之前装有笔的部分的骨骼功能可能会减弱,因为身体已经非常习惯于骨折的存在。此外,感染、神经损伤、麻醉风险,以及在取笔手术后再次出现骨折的可能性。
另一个可能发生的风险是对植入笔的骨骼区域周围的肌肉、皮肤和其他组织的结构造成损害。
那么,如果笔不从身体中取出,会有什么风险呢?在某些情况下,笔中的金属成分会刺激骨骼周围的组织。这种情况会导致滑囊炎、肌腱炎或其他并发症。此外,如果发生感染,未取出的骨笔可能会损坏骨骼和周围的软组织。
骨折笔摘除手术过程
取出骨笔的手术过程与安装时没有太大区别。手术前,医生一般会先给病人进行麻醉或麻醉。
接下来,外科医生将通过首次插入笔时的同一切口取出笔。这支笔有时很难找到和移除,因为它通常被疤痕组织或骨头覆盖。因此,医生通常会做一个更大的切口来切除它。
如果发生感染,外科医生将首先通过清创手术去除受感染的组织。旧的植入物将被移除,如果骨骼没有正确愈合,新的植入物将被放回原处。如果患者对之前的笔过敏,通常会进行重新植入。但当然,这种笔替代品使用了不同且安全的金属材料。
在接受笔摘除手术后,您也会进入恢复期,这与笔后手术大致相同。在此恢复期间,您可能不被允许先举重。但是,您仍应就此恢复期咨询您的医生。