皮质类固醇软膏:益处、剂量、使用说明和副作用

皮肤发炎会让人感觉不舒服。嗯,克服这种皮肤病的一种方法是使用皮质类固醇乳膏或软膏。究竟什么是皮质类固醇药物?连续使用安全吗?

皮质类固醇乳膏和软膏的功能

皮质类固醇是一类用于阻止体内炎症过程或炎症的药物。皮质类固醇的作用类似于皮质醇,一种由身体肾上腺产生的激素,通过缩小血管和抑制身体免疫系统的过度反应。

皮质类固醇也称为类固醇。皮质类固醇药物也有多种形式,包括口服(饮料)、外用(乳膏、乳液、凝胶或软膏)和全身(输注或注射)。

乳膏或软膏形式的局部皮质类固醇药物是最常用于治疗各种皮肤病症状的处方。

当然,皮质类固醇软膏和皮质类固醇乳膏是有区别的。软膏是基于油或脂肪的局部药物,含有合成类固醇激素。高浓度的油使软膏更粘稠,在皮肤上持续时间更长。

皮质类固醇乳膏由水性成分制成。因此,乳霜可以更快地被皮肤吸收,并且在使用后不会留下粘腻感。面霜在更大面积的皮肤上效果更好,因为它们更容易涂抹。

其用途的选择也根据皮肤状况进行调整。软膏更适合用于干燥、硬皮或增厚的皮肤。软膏也适用于脚底老茧的问题。

同时,乳膏形式的药物更适合用于更湿润、潮湿和多毛的皮肤部位。

可以用皮质类固醇乳膏或软膏治疗的某些类型的皮肤病包括:

  • 皮炎,
  • 银屑病,
  • 皮肤刺激,如荨麻疹或昆虫叮咬,
  • 狼疮(盘状狼疮)的皮肤病并发症,
  • 过敏反应,以及
  • 林辰扁平苔藓。

皮质类固醇乳膏和软膏可以帮助缓解肿胀、瘙痒和红疹,这通常是上述皮肤问题的症状。

外用皮质类固醇的效力分类

这种外用药物的剂量水平从低到高,由医生根据需要测量。

外用类固醇药物的效价分类是基于主要类固醇含量的剂量或数量,如氟轻松、卤倍他索或氢化可的松,这是通过特殊试验确定的。

该测试将测量服药后上表皮层血管收缩的效果。

来自 DermNet 的报道,以下是皮质类固醇软膏和乳膏的效力水平,从最弱到最强,以及药物类型。

  • 温和的。 无需处方即可在药店购买温和的皮质类固醇。一些药物是氢化可的松和醋酸氢化可的松。
  • 缓和. 中度类固醇药物的作用比温和的皮质类固醇软膏强 2-25 倍。属于这一类的药物是丁酸氯倍他松和曲安奈德。
  • 潜在的。这种药物的功效是最弱的皮质类固醇的 100-150 倍。药物包括倍他米松戊酸酯、倍他米松二丙酸酯、二氟可乐戊酸酯和糠酸莫米松。
  • 很给力。 具有这种效力的药物比温和的皮质类固醇药物强 600 倍。一种药物是丙酸氯倍他索。

具有更强类固醇效力的皮质类固醇软膏用于控制非常严重的皮炎的症状。然而,皮肤较厚的部分,例如脚底,通常更难以局部吸收,因此需要更强的类固醇效力。

类固醇含量高的药物通常只能通过处方给药,并在医生的监督下使用。

可以使用外用皮质类固醇的人群

从儿童到老人,任何有皮肤问题的人都可以安全地使用这种外用药物。但是,如果您的皮肤有开放性伤口或出现感染迹象(溃疡伴有脓液),则不建议使用它。

皮质类固醇软膏也不应该粗心地用于患有痤疮的皮肤。

类固醇乳膏和软膏被认为对孕妇和母乳喂养的人来说是安全的。然而,不是在高剂量时具有那种强大的效力。婴儿也不允许使用强效类固醇药膏,因为他们的皮肤更容易吸收药物。

如果您觉得需要为孕妇、哺乳期妇女或婴儿开类固醇乳膏或软膏,您的医生通常会给您小剂量且效力不太强的药物。

如果您是哺乳期的母亲并且要将药物涂抹在乳房区域,请在母乳喂养前首先确保药物被完全吸收并且皮肤完全清洁和干燥。

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如何使用皮质类固醇乳膏和软膏

只要遵循医生推荐的使用说明,儿童和成人可以安全使用皮质类固醇软膏和乳膏。

以下是如何使用外用类固醇软膏或乳膏治疗皮肤病需要注意的事项。

  • 仅将药物涂抹在受影响的皮肤区域;不应用作全身保湿霜。
  • 沐浴后约三分钟,趁皮肤仍然湿润(半干)涂抹。
  • 如果给您开了另一种类型的外用药物,例如润肤剂,请在两种药物之间间隔大约 30 分钟。
  • 该药物不应长期连续使用。

通常这种外用药物会使用 5 天或几周,直到皮肤病的特征开始消退。如果没有变化,医生通常会将剂量增加到比以前更高的剂量。

停用皮质类固醇软膏或乳膏时,请遵照医生的指示。在某些情况下,需要缓慢停用局部皮质类固醇以避免不必要的副作用。一错,就连改善了的皮肤状况更差了。

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长期使用类固醇软膏和乳膏的副作用风险

事实上,皮质类固醇软膏和乳膏如果真的按照规定或医生的监督使用,很少会引起副作用。但是,长期使用会导致通常无法避免的问题。

一般来说,以下是皮质类固醇软膏可能的副作用。

  • 皮肤变薄.尤其是在同一区域连续使用大剂量药物时,其结果是下面的皮肤组织会变弱。
  • 库欣综合征。 当激素皮质醇异常升高时,就会发生这种综合征。库欣综合征会导致颈部和肩部之间堆积脂肪,使脸看起来更圆。
  • 妊娠纹(条纹)。 尤其是内腹股沟、内腿、肘部、肘部和膝盖。

其他一些副作用,如痤疮、毛囊炎或皮肤毛囊丢失,以及对类固醇的成瘾也可能发生,但并不常见。

然而,在极少数情况下,这种面霜会导致:

  • 加剧皮肤感染
  • 引起痘痘,
  • 改变皮肤的颜色,通常更深,以及
  • 皮肤区域变红。

在儿童中,皮质类固醇软膏有可能被吸收到血液中并导致抑制生长的副作用。

重要的是要记住,在规定的时间范围内以正确的剂量服用皮质类固醇是安全的。如果您使用高剂量或长期使用皮质类固醇软膏或乳膏,往往会出现副作用。

这些副作用对老年人和儿童的风险更高。因此,最好在使用前先与您的皮肤科医生讨论可能的副作用。