医生常用的9种糖尿病药物|

糖尿病或糖尿病是一种无法治愈的慢性疾病。然而,糖尿病的症状和病情的严重程度仍然可以通过健康的生活方式和适当的药物来控制。尽管并非所有糖尿病患者(糖尿病)都需要它,但当高血糖水平在保持健康饮食的情况下仍未下降时,有时需要服用糖尿病药物。

医生多种糖尿病药物选择

与绝对需要注射胰岛素的 1 型糖尿病相比,2 型糖尿病通常可以通过健康的糖尿病生活方式改变来控制,例如调整饮食和定期锻炼。

但在某些情况下,尤其是当高血糖水平仅靠维持饮食难以控制时,糖尿病治疗需要借助药物,包括胰岛素治疗。

一般来说,糖尿病药物类别具有不同的作用方式和副作用。然而,它的功能保持不变,即帮助控制血糖水平,同时降低糖尿病并发症的风险。

医生通常推荐的一些治疗糖尿病的药物是:

1. 二甲双胍(双胍)

二甲双胍是属于双胍类的糖尿病药物。这是一种通用的糖尿病药物,医生最常为 2 型糖尿病患者开处方。

二甲双胍的作用是减少肝脏中葡萄糖的产生并增加身体对胰岛素的敏感性。

这样,身体可以更有效地使用胰岛素,葡萄糖更容易被体内细胞吸收。

治疗糖尿病的仿制药二甲双胍有药丸和糖浆两种形式。然而,二甲双胍也有副作用,如恶心、腹泻和体重减轻。

当身体开始适应这种糖尿病药物的使用时,这些副作用就会消失。

通常,如果单独使用二甲双胍不足以帮助控制血糖水平,医生会开始联合开其他口服或注射药物。

2. 磺脲类

除二甲双胍外,医生常开的一类糖尿病仿制药是磺脲类。

磺酰脲类药物的作用是帮助胰腺产生更多的胰岛素。

糖尿病也可能由于胰岛素抵抗而发生,这意味着身体不再对有助于调节血糖水平的胰岛素敏感或敏感。

嗯,这种磺酰脲类药物有助于身体对胰岛素更加敏感。

一般磺脲类药物只针对2型糖尿病患者,1型糖尿病患者不服用这些药物,因为本质上,他们的身体不或不产生胰岛素。

磺脲类糖尿病药物的一些例子包括:

  • 氯丙酰胺
  • 格列本脲
  • 格列齐特
  • 格列美脲
  • 格列齐特
  • 甲苯磺丁脲
  • 托拉唑胺
  • 格列美脲

这种治疗糖尿病的仿制药可引起低血糖或迅速降低血糖的情况。

因此,如果医生给您开了这种糖尿病药物,您必须遵守规律的饮食计划。

3. 美格列奈

美格列奈类糖尿病药物的作用类似于磺脲类药物,可刺激胰腺产生更多的胰岛素。

不同的是,治疗糖尿病的药物见效更快。其对身体的作用持续时间也比磺脲类短。

瑞格列奈 (Prandin) 和那格列奈 (Starlix) 是美格列奈类药物的例子。

服用美格列奈类药物引起的副作用之一是低血糖和体重增加。

咨询医生以获得适合您病情的最佳建议。

4. 噻唑烷二酮(格列酮)

噻唑烷二酮类药物或也称为格列酮类药物也经常用于帮助控制 2 型糖尿病患者的血糖水平。

这种药物的作用是帮助身体产生更多的胰岛素。

除了控制血糖外,这种药物还通过增加血液中的高密度脂蛋白(好胆固醇)水平来帮助降低血压和改善脂肪代谢。

体重增加是使用这种糖尿病药物的副作用之一。引用梅奥诊所的页面,这种糖尿病药物还与其他更严重的副作用有关,例如心力衰竭和贫血的风险。

属于格列酮(噻唑烷二酮)组的糖尿病药物是:

  • 罗格列酮
  • 吡格列酮

5. DPP-4抑制剂(格列汀)

二肽基肽酶 4 抑制剂(DPP-4 抑制剂)或也称为格列汀组是用于增加体内肠促胰岛素激素的糖尿病仿制药。

肠促胰岛素是消化道中的一种激素,当血糖水平升高时,它会向胰腺发出信号以释放胰岛素。

因此,增加激素肠促胰岛素的产生可以帮助增加胰岛素的供应以控制高血糖水平,尤其是在进食后。

此外,这种糖尿病药物还可以帮助减少肝脏中葡萄糖的分解,使其在血糖水平高时不会流入血液。

如果服用二甲双胍和磺脲类药物对控制糖尿病患者的血糖没有效果,通常医生会开这种糖尿病药物。

引用美国糖尿病协会的网页,这种糖尿病药物也有助于减肥。

属于这一组的一些药物是:

  • 西格列汀
  • 沙格列汀
  • 利格列汀
  • 阿格列汀

不幸的是,一些报告将这种药物与胰腺炎或胰腺炎症的风险联系起来。

因此,请告知您的医生您的所有健康状况,特别是如果您有胰腺相关疾病的病史。

6. GLP-1 受体激动剂(肠促胰岛素模拟物)

GLP-1 受体激动剂,也称为肠促胰素模拟药物,如果上述糖尿病药物无法控制您的血糖水平,则由医生开出处方。

糖尿病药物通过注射给药。这种药物含有胰淀素,这是一种由胰腺中的激素胰岛素产生的氨基酸。

它的工作方式是刺激人体在肠道中分泌天然激素,即肠促胰素。

肠促胰岛素激素可以刺激进食后胰岛素的释放,从而增加胰岛素的产生并减少肝脏产生的胰高血糖素或糖分。

因此,GLP-1受体激动剂可以抑制和减少进食后产生的葡萄糖的释放。

这种糖尿病药物还有助于减缓消化,从而防止胃快速排空并抑制食欲。

属于 GLP-1 受体激动剂类的糖尿病药物的例子有:

  • 艾塞那肽
  • 利拉鲁肽
  • 司马鲁肽
  • 阿必鲁肽
  • 度拉糖肽

最近的研究表明,利拉鲁肽和索马鲁肽可能有助于降低两种疾病高危人群的心脏病发作和中风的风险。

这种糖尿病药物的副作用包括恶心、呕吐和体重增加。对于某些人来说,糖尿病药物会增加患胰腺炎的风险。

7. SGLT2 . 抑制剂

钠-葡萄糖协同转运蛋白-2 (SGLT2) 是一类新的抑制剂,也经常用于治疗糖尿病。

这类糖尿病药物通过减少血液中葡萄糖的重吸收起作用。这样,葡萄糖就会通过尿液排出体外,从而减少血液中积聚或循环的糖分。

如果配合正确的饮食和规律的体育锻炼计划,这类药物可有效帮助控制 2 型糖尿病患者的高血糖。

医生通常不会给患有 1 型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒的人服用这种药物。

糖尿病药物SGLT2抑制剂类的一些例子是:

  • 达格列净
  • 卡格列净
  • 恩格列净

8. α-葡萄糖苷酶抑制剂

与大多数其他类型的糖尿病药物不同,α-葡萄糖苷酶抑制剂对身体的分泌或对胰岛素的敏感性没有直接影响。

相比之下,这些药物会减缓淀粉类食物中碳水化合物的分解。

α-葡萄糖苷酶是一种酶,可将碳水化合物分解成更小的糖颗粒——称为葡萄糖——然后被器官吸收并用作能量。

当碳水化合物的吸收减慢时,碳水化合物中淀粉(面粉)的变化也变慢。这允许将淀粉转化为葡萄糖的过程缓慢进行。

结果,血糖水平变得更加稳定。

该类药物饭前服用效果最佳。一些属于 α-葡萄糖苷酶抑制剂类的糖尿病药物是:

  • 阿卡波糖
  • 米格列醇

服用糖尿病药物不会导致低血糖或体重增加。

但是,使用这种药物会使您经常排气并出现消化问题的副作用。如果您经常遇到这种情况,请咨询您的医生以将剂量调整为更安全的剂量。

9. 胰岛素治疗

糖尿病患者的血糖水平可以通过采取健康的生活方式和定期服药来控制。

但对于 1 型糖尿病患者来说,胰岛素治疗是控制疾病的主要手段,因为他们的胰腺不能再产生胰岛素。

这就是为什么胰岛素治疗更常见于 1 型糖尿病患者,而不是使用糖尿病药物。

即便如此,2 型糖尿病患者有时也需要这种疗法。他们需要胰岛素治疗,因为即使他们的胰腺仍然可以产生激素胰岛素,身体也无法对最佳产生的胰岛素做出反应。

医生通常会为无法通过改变生活方式和口服药物控制血糖的 2 型糖尿病患者开出胰岛素疗法。

有几种类型的补充胰岛素用于治疗糖尿病。胰岛素的类型以其作用速度来区分,其中包括:

  • 速效胰岛素(速效胰岛素)
  • 普通胰岛素(短效胰岛素)
  • 中效胰岛素(中效胰岛素)
  • 慢效胰岛素(长效胰岛素)

治疗糖尿病的药物组合

在开出糖尿病药物之前,医生会考虑与糖尿病健康状况相关的各种事情,例如:

  • 年龄
  • 病史
  • 所经历的糖尿病类型
  • 疾病严重程度
  • 过去的医疗或治疗程序
  • 对某些类型药物的副作用或耐受性

在糖尿病的治疗中,有许多药物在控制血糖方面具有不同的功能和作用方式。

因此,如果医生认为更有效,他们可以同时开出几种类型的糖尿病药物。

此外,与单一治疗或单独使用一种药物治疗相比,联合用药可以使您的 A1C 测试(最近 3 个月的血糖测试)受到更长时间的控制。

例如,二甲双胍通常与磺脲类药物或胰岛素疗法联合使用。磺脲类药物也可与格列酮类糖尿病药物合用。

即使在家中检查血糖结果正常,您也不应该粗心地停止服用药物或服用超过规定剂量的药物。

与您的医生讨论糖尿病治疗计划。稍后,医生将决定您的治疗是否有效或需要更改某些内容。

糖尿病人需要一直吃药吗?

许多人说糖尿病治疗将永远持续下去。但是,如果糖尿病检测结果显示:您通常不再需要服用糖尿病药物:

  • 血红蛋白 A1C 测试结果低于 7%
  • 早上空腹血糖低于130mg/dL
  • 餐后或餐后两小时血糖结果应低于180 mg/dL

然而,为了避免使用糖尿病药物,您必须采取健康的生活方式,调节饮食,并定期进行专门针对糖尿病的锻炼。

如有必要,您应该咨询营养师,以帮助您制定正确的糖尿病饮食菜单规则。

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