您的验血结果可能表明可能令人担忧的各种健康状况。全血细胞计数和血液分类检测将显示您血液中每种白细胞的数量,嗜酸性粒细胞就是其中之一。如果您有高嗜酸性粒细胞,则您患有称为嗜酸性粒细胞增多症的病症。那么,是什么原因导致嗜酸性粒细胞水平高呢?如何降低高嗜酸性粒细胞?
什么是高嗜酸性粒细胞增多症(eosinophilia)?
嗜酸性粒细胞增多是血液中嗜酸性粒细胞高于正常水平的一种情况。这种类型的白细胞通常每微升血液少于 500 个细胞。
如果您的嗜酸性粒细胞计数超过每微升 500,则您被宣布患有嗜酸性粒细胞增多症。同时,每微升超过 1,500 个嗜酸性粒细胞的数量称为嗜酸性粒细胞增多症。
更详细地,嗜酸性粒细胞增多症分为以下三个级别。
- 轻度:每微升多达 500-150 个嗜酸性粒细胞
- 中度:每微升 1,500-5,000 个嗜酸性粒细胞
- 重量:每微升超过 5,000
嗜酸性粒细胞是一种对抗疾病的白细胞。引自梅奥诊所,这种白细胞的功能是:
- 销毁异物,
- 调节炎症,和
- 引起过敏反应。
高嗜酸性粒细胞是寄生虫感染、过敏反应或癌症的常见迹象。
嗜酸性粒细胞增多症可发生在血液中(血液嗜酸性粒细胞增多症)或存在感染或炎症的组织中(组织嗜酸性粒细胞增多症)。
组织嗜酸性粒细胞增多可以通过探查程序或在实验室检查您体内的液体(例如鼻组织的粘液)时检测到。
如果您有组织嗜酸性粒细胞增多症,您血液中的嗜酸性粒细胞水平可能在正常范围内。
同时,血液嗜酸性粒细胞增多可以通过血液检查检测出来,通常作为全血细胞计数的一部分。
嗜酸性粒细胞偏高的原因
当骨髓产生过多的嗜酸性粒细胞时,就会发生嗜酸性粒细胞增多症。
引自美国国家医学图书馆发表的期刊,导致嗜酸性粒细胞增加的几种情况包括:
1. 过敏
轻度嗜酸性粒细胞增多,即嗜酸性粒细胞计数低于 1,500/mcL 但高于正常值,通常见于过敏性疾病患者,如过敏性鼻炎和哮喘。
同时,特应性皮炎可导致嗜酸性粒细胞计数略高。
慢性鼻窦炎,尤其是息肉样型,可引起轻度至中度嗜酸性粒细胞增多。遇到这种情况时,您通常会首先感到鼻过敏和哮喘。
药物过敏也可导致轻度至重度嗜酸性粒细胞增多症。可能导致这种情况的药物是:
- 抗生素:青霉素、头孢菌素、氨苯砜、磺胺类抗生素
- 黄嘌呤氧化酶抑制剂:别嘌呤醇
- 抗癫痫药:卡马西平、苯妥英、拉莫三嗪、丙戊酸
- 抗逆转录病毒药物:奈韦拉平、依法韦仑
- 非甾体抗炎药:布洛芬
2. 感染
许多寄生虫感染会使您的嗜酸性粒细胞升高。这些感染会导致您出现轻度至重度高嗜酸性粒细胞。他们之中有一些是:
- 蠕虫感染:
- 蛔虫病,
- 钩虫感染,
- 旋毛虫病 ,
- 囊尾蚴病,
- 包虫病 ,
- 类圆线虫病 ,
- 热带肺嗜酸性粒细胞增多症,
- 洛亚西斯,
- 血吸虫病,和
- 华支睾吸虫病。
- 原生动物感染,例如 贝利等孢菌、土阿米巴 脆弱的,和肉孢子虫。
3. 自身免疫性疾病
各种自身免疫性疾病也会使您的嗜酸性粒细胞升高。与自身免疫性疾病相关的嗜酸性粒细胞增多症是:
- 皮肌炎,
- 严重的类风湿性关节炎,
- 进行性系统性硬化症,
- 干燥综合征,
- 系统性红斑狼疮,
- 白塞氏综合征,
- 炎症性肠病,
- 结节病,
- 大疱性类天疱疮,和
- 疱疹样皮炎(乳糜泻)。
4. 癌症
大量嗜酸性粒细胞也可能是恶性肿瘤的征兆,也就是癌症。即便如此,这并不意味着如果您患有嗜酸性粒细胞增多症,您就一定会患上癌症。
一些与嗜酸性粒细胞增多相关的癌症包括:
- 急性或慢性嗜酸性粒细胞白血病,
- 淋巴瘤(T细胞和霍奇金细胞)
- 慢性粒单核细胞白血病,
- 肺癌,
- 甲状腺癌,
- 消化道腺癌(腺癌),以及
- 与鳞状上皮相关的癌症(宫颈、阴道、阴茎、皮肤、鼻咽、膀胱)。
克利夫兰诊所网站称嗜酸性粒细胞疾病,通常用描述疾病位置的名称来称呼。例如:
- 嗜酸性膀胱炎,这是膀胱的异常
- 嗜酸性筋膜炎,这是筋膜或全身结缔组织的疾病
- 嗜酸性粒细胞性肺炎,这是一种肺部疾病
- 嗜酸性粒细胞性结肠炎,这是一种大肠(大肠)疾病
- 嗜酸性粒细胞性食管炎,这是一种食管疾病
- 嗜酸性胃炎,即胃病
- 嗜酸性粒细胞性胃肠炎,这是胃和小肠的一种疾病
嗜酸性粒细胞偏高有什么危害?
非常高水平的嗜酸性粒细胞可导致称为嗜酸性粒细胞增多综合征的病症。
这种情况属于中度至重度嗜酸性粒细胞增多症的范畴,并可能导致您应该注意的几种情况。
其中一些条件分为:
- 特发性嗜酸性粒细胞增多症: 嗜酸性粒细胞超过 1500/mcL 血液,伴有终末期器官损伤。
- 淋巴增生性高嗜酸性粒细胞综合征: 嗜酸性粒细胞超过 1500/mcL 血,常伴有皮疹。
- 骨髓增生性高嗜酸性粒细胞综合征: 嗜酸性粒细胞超过 1,500/mcL 血液时,出现的症状通常表现为脾肿大、心脏相关并发症和血栓形成。
- 与血管性水肿(G 综合征)相关的发作性嗜酸性粒细胞增多症: 症状可能包括周期性发热、肿胀、瘙痒、瘙痒、嗜酸性粒细胞显着增加和 IgM(一种似乎可以抵抗感染的抗体)增加。
如何降低高嗜酸性粒细胞?
降低高嗜酸性粒细胞的方法因病因而异。可用于治疗嗜酸性粒细胞增多症的一些治疗包括以下内容。
- 停止某些药物,尤其是在药物过敏反应的情况下。
- 避免某些食物,尤其是在食管炎的情况下。
- 服用抗感染或抗炎药物。
如果您没有进行血液检查,您可能不会注意到您的嗜酸性粒细胞高于正常水平。
为了找出嗜酸性粒细胞升高的确切原因,您的医生可能会进行多项额外的测试以更清楚地确认疾病。