你最近关节酸痛吗？有人说这是因为你有风湿病，但也有人认为是因为痛风。那么，哪个是正确的呢？虽然两者都会引起关节疼痛，但这两种疾病其实是不同的。为了避免误会，以下是您需要了解的风湿病和痛风之间的区别。
风湿病和痛风在症状上的区别
风湿病和痛风都是关节炎的两种类型。它们都会引起僵硬、肿胀、关节疼痛的症状，使您的运动变得受限。
然而，风湿病或类风湿性关节炎通常会影响关节的内壁（滑膜）。炎症和症状通常始于小关节，即手部，然后蔓延到其他关节，如手腕、脚踝、膝盖、肘部、臀部和肩部。
风湿性症状，如关节疼痛和僵硬，通常在早上醒来或休息太久后恶化。另外，风湿病的关节痛一般是对称的，或者影响到身体的两侧，比如左右手的手指。
虽然痛风通常影响大脚趾的大关节，但也可能发生在任何关节，例如脚踝、膝盖、肘部、手腕和手指。痛风的症状通常是移动的，很少是对称的。
例如，疼痛可能出现在左侧的大脚趾，然后是右侧的大脚趾，但随后的痛风发作可能会影响到一个膝盖或手腕。痛风的症状也经常在晚上睡觉时复发。
这两种疾病通常都会导致患者发烧。然而，痛风患者比风湿患者更容易发烧。
风湿痛风的不同原因
虽然两者都是关节炎，但风湿病和痛风的病因是不同的。风湿病的病因是一种自身免疫性疾病，这是免疫系统错误地攻击健康身体组织的一种情况。
在风湿病的情况下，关节衬里或滑膜是最常受影响的关节。这种情况会导致滑膜发炎，继而影响其他关节周围的组织，并可能损坏整个关节。
同时，痛风的原因是尿酸水平过高（尿酸） 在血液中。尿酸水平过高会在关节、体液和身体组织中积聚并形成尿酸结晶，引起关节疼痛。
高尿酸水平通常是由于食用过多含有嘌呤的食物而发生的。这些嘌呤然后被身体加工成尿酸。
如何诊断风湿病和痛风不一样
疾病的症状和病因不同，所以医生诊断痛风或风湿病的方法也不同。
为了找出风湿病和痛风的区别，医生会首先询问患者的病史和所经历的症状。医生还会询问您正在服用哪些饮食和药物，以及与您的生活方式有关的其他事项。
医生通常可以通过疼痛关节的位置来区分风湿病和痛风病例。因此，医生可能会建议您进行各种后续检查，例如血液检查、关节液检查、MRI 或 X 光检查，以确认诊断。
进行的测试类型通常相同，但测试结果将确认医生的诊断。如果血液检查和关节液检查结果显示您的尿酸水平很高，则表明您确实患有痛风。
同时，如果医生发现以下情况，验血结果将参考风湿病的结论：
- 抗环瓜氨酸肽。
- C-反应蛋白。
- 红细胞沉降率。
- 类风湿因子。
同时，通过影像学检查，一般两种疾病难以区分。来自俄勒冈州波特兰市的风湿病学家 Kelly A. Portnoff 说，通过测试，这两种疾病都会显示出关节损伤。
风湿痛风用药差异
风湿病和痛风都会引起关节疼痛。因此，他们都服用相同的药物来缓解这些症状，例如止痛药、非甾体抗炎药 (NSAID) 和皮质类固醇。
但是，这两种疾病的病因不同，因此患者会接受不同的附加药物。特别是，一般给予的风湿药物有： 改善疾病的抗类风湿药物 (DMARDs) 或生物 DMARDs。
同时，给予特殊的痛风药物，即秋水仙碱、别嘌呤醇和丙磺舒，以降低或控制尿酸水平。痛风患者还需要避免各种尿酸忌讳或嘌呤含量高的食物，以帮助控制疾病。
知道如何预防风湿病和痛风
风湿病和痛风的病因不同，所以预防这两种疾病的方法也不同。风湿性疾病通常难以预防，因为自身免疫性疾病本身的原因尚不清楚。
然而，可以通过戒烟、锻炼、避免环境暴露和其他各种风湿性限制来降低类风湿性关节炎的风险。同时，预防痛风是一种生活方式的改变，避免含有高嘌呤的食物并定期锻炼。