羊水破裂是身体显示出想要分娩的迹象。然而，一些母亲实际上早在她们的时间之前就经历过胎膜早破。在医学界，胎膜早破 (PROM) 是一种称为 早产胎膜早破 (PPROM)。您认为什么会导致这种情况？
什么是羊膜囊早破 (PROM)？
膜过早破裂 (PROM) 是一种膜过早破裂的情况。引用费城儿童医院 (CHOP) 的话说，胎膜早破分为两种情况。
一、足月胎膜早破或 胎膜早破 (PROM) 妊娠 37 周后。同时，胎膜早破或早产 胎膜早破 (PPROM) 发生在妊娠 37 周之前。
这种情况发生在大约 10% 的怀孕中。当胎膜破裂但婴儿没有立即分娩时，人们担心会发生感染，这也会危及母婴。
足月胎膜破裂并不太危险，因为怀孕 37 周或更长时间出生的婴儿已经准备好“独立生活”，所以如果他们立即出生就没有问题。
Medscape 的统计数据显示，90% 的胎膜早破孕妇会在 24 小时内分娩。
根据 PPROM 基金会的数据，2-4% 的单胎妊娠和 7-20% 的双胎妊娠发生在 37 周以内的 PROM。
PROM 是一种潜在危险的妊娠并发症。胎膜早破会导致母亲在早产的情况下分娩婴儿。
羊膜囊的功能是容纳、保护宝宝免受伤害，并帮助调节宝宝的体温。羊水中含有水、激素、抗体和胎儿所需的营养。
不仅如此，羊水还具有抑菌特性，有助于预防羊膜感染。
什么导致胎膜早破（PROM）？
出生前（足月）的胎膜破裂可能是由于收缩导致胎膜变弱造成的。胎膜过早破裂是由子宫感染引起的。
以下是需要考虑的胎膜早破的原因：
- 性传播感染（衣原体和淋病）
- 之前有过早产
- 怀孕期间吸烟
- 阴道出血超过三个月
- 膜的炎症或感染
- 膜上酶的早期活化
- 羊膜囊组织中胶原蛋白含量低
- 羊水量过多
- 臀位婴儿姿势
- 你在怀孕初期做过羊膜穿刺术吗？
- 做剧烈运动或对身体施加太大压力
- 不良饮食和营养
- 缺乏铜、维生素 C 或锌的摄入量
胎膜早破的情况是三分之一早产的复杂因素。
PROM 的迹象和症状是什么？
PROM 的症状与作为分娩标志的破膜相同，即阴道漏液。羊水会像尿液一样滴落、渗出或喷出。
囊中的撕裂越大，从阴道流出的羊水就越多。羊水会继续从最初的撕裂中流出 600-800 毫升（约 2-3 杯）。
然而，PROM 的标志是它发生的时间。胎膜过早破裂（低于 37 周）是一种并发症 胎膜早破 (PPROM)。
如果胎龄还太小，比如在怀孕中期，胎膜已经破裂，这是不正常的，应该立即去看医生做进一步的治疗。
区分羊水、尿液和阴道分泌物
许多人发现很难区分羊水、尿液和阴道分泌物，因为它们都被判断为具有相同的形状。
如果您看到阴道有分泌物，请使用垫子暂时将其固定。之后，通过触摸、看和闻来区分。
羊水通常是温暖的、无色的（淡透明），并且没有强烈的气味。气味更甜，尿液更少。通常羊水出来时是不能被容纳的，而尿液却可以被容纳。
另一方面，羊水中也可能含有少量血液，作为分娩时间临近的标志。
如果流出的液体像粘液并且呈乳白色，则可能是阴道分泌物。虽然流出黄色和尿液气味的液体是尿液，但不是因为 KPD。
如何诊断胎膜早破？
医生检查是诊断 PROM 的最准确方法。医生可以使用以下两种方法诊断胎膜早破：
将窥器放入阴道
将窥器（椰子鸭）放入阴道以检查羊水水坑。医生还可以收集样本并检查是否存在感染。
使用 amnicator 测试
之后，医生会用黄色硝酸盐 pH 检测染料润湿羊水样本。
如果液体确实是羊水，硝嗪的颜色会从黄色变为蓝黄色或深蓝色。如果不是羊水，硝嗪是不会变色的。
如果上述两项测试均无效，则准妈妈将需要等待更多液体流出以进行样本测试。
胎膜过早破裂怎么办？
一旦破水过早，请咨询妇科医生。 KPD 是可以指示劳动过程的条件。
如果测试结果正确，则表明 胎膜早破 （前一个月胎膜早破），医生会考虑下一步。其中一个，如果年龄还不到一个月，肺就会先成熟。医生可以先检查子宫，确定子宫内没有感染，然后给予抗生素。
如果羊膜囊破裂 超过 3 周 在分娩前一天，医生可能会立即引产甚至立即进行剖宫产。
这一步确实会让宝宝早产，但需要做到这一点，避免宝宝进一步感染的风险。
如果羊膜囊破裂 3周内 在分娩前，医生会等待母亲的身体收缩自行触发分娩。医生也可能会建议进行诱导过程以加快分娩速度。
如果分娩可以延迟，您的医生可能会开抗生素以预防感染并帮助延长妊娠期。当然，只要认为这对孕妇和准婴儿是安全的。
并发症的风险和胎儿胎膜早破的危险
在胎儿中，胎膜早破会带来各种健康风险，例如：
容易感染
羊膜囊过早破裂的最大风险是胎儿感染。囊和羊水作为保护屏障，防止细菌和其他细菌感染子宫内的胎儿。
当膜过早撕裂和破裂时，这种保护就失去了。因此，这种情况通常会使胎儿在怀孕期间和出生时更容易患病。
损坏的羊膜囊将是医生考虑下一步要采取的措施。原因是，羊膜囊破裂的时间越长，婴儿感染的风险就越大。
因此，医生通常会立即建议患者到医院进行强制性检查。之后再决定是否立即分娩。
但是，如果您的羊水过早破裂并且撕裂很小并且剩余大量液体，您可能不需要提前分娩。这是因为身体会不断产生羊水来保护自己。
出生时容易出现肺部问题
在怀孕 23 周之前，婴儿需要羊水才能使肺部正常发育。
如果胎膜过早破裂，胎儿会失去大量羊水，从而阻碍肺部发育。
这会增加婴儿患肺部疾病的风险，其中之一是肺发育不全。
由于胎膜早破或 PROM 导致早产婴儿的肺部是一种通常会导致婴儿肺细胞、气道和肺泡较少的疾病。
这使得婴儿必须立即在特殊房间或 NICU（ 新生儿重症监护室 ) 他出生后不久。
如何预防胎膜早破？
为了防止胎膜过早破裂，应该做几件事，即：
服用维生素C
在 2013 年发表在伊朗红新月会医学杂志上的几篇报告中，摄入维生素 C 可以防止胎膜早破。
也就是说，摄入足够的维生素C还可以降低因羊膜囊早破而导致早产的风险。
在这项研究中，指出 PROM 的危险因素之一是胶原蛋白代谢。
研究人员发现，怀孕期间摄入维生素 C 可以改变胶原蛋白的代谢，从而增强孕妇的羊膜和绒毛膜。
勤吃维生素C也会增加宝宝的Apgar评分，增加宝宝的体重。妊娠 20 周后摄入多达 100 毫克的维生素 C 可以大大降低胎膜早破的风险。
这些发现仍需要进一步研究维生素 C 与其预防 PROM 的益处之间的关系。
避免吸烟
一些不明确切原因的胎膜早破病例。然而，通过采取健康的生活方式来维持妊娠并没有错。
为了避免怀孕并发症，需要避免的一件事是香烟烟雾。避免在怀孕期间吸烟或吸入二手烟，因为它会伤害子宫内的胎儿并引发胎膜早破。
定期与医生核对
此外，不要忘记每个月定期检查您的产科医生。检查子宫可以提供怀孕危险的警告信号，包括羊水问题。
如果医生怀疑有问题，他们也可以计划治疗和治疗。医生可以开一些产前维生素，这些维生素可以保持母体和胎儿在子宫内的健康。