动脉粥样硬化:症状、原因和治疗 •

心脏病,例如心脏病发作,是导致印度尼西亚高死亡率的疾病之一。在大多数情况下,这种疾病始于未检测到或未得到适当治疗的动脉粥样硬化。那么,您了解这种疾病吗?来吧,详细了解症状以进行以下治疗!

动脉粥样硬化的定义

动脉粥样硬化是一种当斑块(脂肪沉积物)堵塞动脉时发生的疾病。斑块由脂肪、胆固醇、钙和血液中的其他物质形成。

动脉是将富含氧气的血液从心脏输送到身体其他部位的血管。同时,冠状动脉是将血液输送到心脏各个部位的动脉(心脏的氧气和营养来源)。

当斑块积聚时,一种类型的动脉会受到影响。随着时间的推移,斑块会部分或完全阻断血液流经心脏、肌肉、骨盆、腿部、手臂或肾脏的大中动脉。

如果是这种情况,此条件可以触发各种其他条件,即:

  • 冠心病(冠状动脉斑块或通向心脏各部位)。
  • 心绞痛(由于流向心肌的血流量减少引起的胸痛)。
  • 颈动脉疾病(向大脑供血的颈动脉中的斑块)。
  • 外周动脉疾病或 外周动脉疾病 (四肢动脉斑块,尤其是腿)。
  • 慢性肾病。

这种情况有多常见?

动脉粥样硬化是一个相当普遍的问题,并且与衰老有关。随着年龄的增长,您患动脉粥样硬化的风险会增加。

随着年龄的增长,遗传或生活方式因素会导致血管中形成斑块。到您中年或年长时,已经积累了足够多的斑块以引起体征或症状。

在男性中,45 岁以后风险增加。同时,在女性中,55 岁以后风险增加。然而,这可以通过减少风险因素来克服。您可以与您的医生讨论以获取更多信息。

动脉粥样硬化的体征和症状

动脉粥样硬化不会迅速发生,而是逐渐发生。然而,轻度动脉粥样硬化通常不会引起任何症状。通常,在您的动脉开始变窄或阻塞之前,您不会表现出任何动脉粥样硬化的症状。

有时,血凝块会完全阻塞血管中的血液流动,甚至使血管破裂,引发心脏病发作或中风。

以下是根据受影响动脉的位置,动脉粥样硬化的症状,即:

  • 如果发生在心脏动脉中,则出现胸痛或胸闷(心绞痛)。
  • 手臂或腿部麻木、说话困难、一只眼睛丧失视力,或面部肌肉松弛(如果发生在通向大脑的动脉中)。
  • 走路时腿会痛,如果发生在手臂或腿的动脉中,腿的血压会下降。
  • 高血压或肾功能衰竭,如果它发生在通向肾脏的动脉中。

你应该什么时候去看医生?

早期诊断和治疗可以防止动脉粥样硬化恶化并防止心脏病发作、中风或其他医疗紧急情况。因此,立即就这种情况咨询医生以防止这种严重情况是没有坏处的。

如果您遇到这些动脉粥样硬化的一种或多种体征或症状,或对此情况有任何疑问,请咨询您的医生。每个人的身体反应都不一样。最好与您的医生讨论最适合您的情况。

动脉粥样硬化的原因

动脉粥样硬化是一种逐渐发展的疾病。这种疾病通常开始出现在儿童时期。尽管这种情况的确切原因尚不清楚,但根据美国心脏协会的说法,许多科学家认为,当动脉最内层(称为内皮)受损时,就会发生这种情况。

此外,这里有一些可能是动脉粥样硬化的原因,即:

  • 高胆固醇。
  • 胖的。
  • 老化。
  • 吸烟和其他烟草来源。
  • 胰岛素抵抗、肥胖或糖尿病。
  • 由疾病引起的炎症,例如关节炎、狼疮或感染,或无原因的炎症。

动脉粥样硬化危险因素

有许多因素会增加您患动脉粥样硬化的风险。有些风险可以预防,有些则不能。以下是动脉粥样硬化的危险因素:

  • 家庭健康史
  • 高血压
  • 高 CRP 水平
  • 高甘油三酯水平
  • 睡眠呼吸暂停
  • 压力
  • 过量饮酒
  • 高胆固醇
  • 糖尿病
  • 肥胖
  • 早期心脏病家族史
  • 缺乏运动
  • 不健康的饮食

风险因素并不一定意味着您有这种情况。但是,如果您有这些风险因素中的一项或多项,则应更加注意自己的健康状况。

动脉粥样硬化的诊断和治疗

所提供的信息不能替代医疗建议。请务必咨询您的医生以获取更多信息。

为确保您遇到这种情况,请务必先咨询医生检查您的健康状况。

在体检期间,医生可能会发现动脉变窄、扩大或硬化的迹象,包括:

  • 动脉狭窄区域的微弱或微弱的脉搏。
  • 受影响腿部的血压降低。
  • 使用听诊器听到的动脉中的呼呼声(杂音)。

根据体检结果,医生可能会建议以下一项或多项诊断测试。

1. 验血

实验室测试可以检测会增加动脉粥样硬化风险的胆固醇和血糖水平。通常,您的医生会要求您在进行血液检查前 9 至 12 小时禁食并只喝水。

2. 多普勒超声

您的医生可能会使用超声波设备(多普勒超声波)来测量您手臂或腿部不同部位的血压。使用该设备进行的测量可以帮助医生测量任何阻塞以及动脉中的血流量。

3. 踝臂指数

该测试可以显示您的腿和脚的动脉是否有动脉粥样硬化。您的医生可以将您脚踝的血压与您手臂的血压进行比较。

本次考试名为 踝臂指数.异常差异可能表明外周血管疾病,这通常是由于动脉粥样硬化。

4. 心电图 (ECG)

心电图通常可以显示心脏病发作的证据。如果您的体征和症状在运动期间最常出现,您的医生可能会要求您在心电图检查期间在跑步机上行走或骑自行车。

5.跑步机压力测试

压力测试,也称为跑步机压力测试,可用于收集有关身体活动期间心脏工作情况的信息。由于运动可以使心脏泵血越来越快,跑步机压力测试可以显示其他方法无法检测到的心脏问题。

压力测试通常包括在跑步机上行走或固定自行车,同时监测心律、血压和呼吸。

6. 心导管和血管造影

该测试可以显示您的冠状动脉是否变窄或阻塞。在进行这项测试之前,通常会通过一根细长的管子(导管)将液体染料注入心脏动脉。

之后,导管将通过动脉(通常在腿部)插入心脏动脉。当染料填充动脉时,医生或医疗团队会更容易看到它,因为它在 X 射线上变得可见。

这样,医生或医疗团队将更容易找到血管中的阻塞区域。

7. 其他影像学检查

医生可以使用 超声波, 计算机断层扫描 (CT扫描)或 磁共振血管造影 (MRI) 来研究您的动脉。这些测试通常可以显示大动脉硬化和变窄,以及动脉壁中的动脉瘤和钙沉积。

动脉粥样硬化有哪些治疗选择?

动脉粥样硬化的治疗包括将当前的生活方式改变为限制脂肪和胆固醇摄入量的生活方式。这种治疗的目标是:

  • 降低血栓形成的风险。
  • 预防动脉粥样硬化相关疾病。
  • 减少风险因素以减缓或阻止斑块积聚。
  • 缓解症状。

你需要更多的锻炼来改善心脏和血管的健康。以下是动脉粥样硬化的药物治疗。

1. 药物的使用

药物可以帮助防止动脉粥样硬化恶化。这些药物包括:

  • 降胆固醇药物,包括他汀类药物。
  • 抗血栓形成和抗凝药物,如阿司匹林,以防止动脉血栓和阻塞。
  • β受体阻滞剂 或者 钙通道阻滞剂 以降低血压。
  • 利尿剂有助于降低血压。
  • 抑制剂 血管紧张素转化酶 (ACE),这有助于防止动脉变窄。

2. 操作

有时,医生需要进行手术,尤其是当出现的动脉粥样硬化症状非常严重时。当肌肉或皮肤组织受到威胁时,这种医疗程序也可能是一种选择。以下是治疗动脉粥样硬化的可能手术:

  • 搭桥手术,包括使用来自身体其他部位的血管或合成管,通过阻塞或变窄的动脉排出血液。
  • 溶栓疗法,包括通过将药物注射到受影响的动脉中来溶解血凝块。
  • 血管成形术,包括使用导管和球囊扩大动脉直径。
  • 动脉内膜切除术,包括手术切除动脉中的脂肪沉积物。
  • 斑块切除术,包括使用带有锋利刀尖的导管从动脉中去除斑块。

3.支架或环的安装

在此过程中,医生将放置支架或环,这是血管成形术过程中的一个小圆柱体金属丝。

在血管成形术期间,您的医生会首先将导管插入您腿部​​或手臂的动脉中。医生或医疗团队随后会将导管移至关注区域,通常是冠状动脉。

通过注射在直接 X 射线屏幕上可见的染料,医生可以监测堵塞情况。然后医生使用导管尖端上的小器械打开堵塞物。

在此过程中,导管末端的气球在堵塞物内膨胀以将其打开。在这个过程中可以放置戒指并有意留在静脉中。

在家治疗动脉粥样硬化

根据梅奥诊所的说法,以下生活方式的改变可以帮助您降低动脉粥样硬化的风险:

  • 吃低饱和脂肪和胆固醇的健康饮食
  • 避免油腻食物
  • 每周两次在你的饮食中添加鱼
  • 每周锻炼 6 天,每天锻炼 30 到 60 分钟
  • 如果您是吸烟者,请戒烟
  • 如果您超重或肥胖,请减轻体重
  • 克服压力
  • 治疗与动脉粥样硬化有关的疾病,如高血压、高胆固醇和糖尿病