肺炎是一种感染,使肺部的气囊(肺泡)发炎。在这些情况下,气囊会充满液体或脓液并引起各种症状。这就是为什么,人们有时称它为湿肺。虽然相似,但肺炎不同于攻击呼吸道(支气管)的支气管炎。了解肺炎的症状对于确定正确的肺炎治疗方法很重要。查看下面的完整解释。
肺炎的症状有哪些?
肺炎或肺炎的症状各不相同,从非常轻微且仅需要家庭治疗的症状到严重到需要住院治疗的症状。感染您的细菌类型、您的年龄和您的总体健康状况也会影响您的症状。
引用美国肺脏协会的话说,肺炎的一般体征和症状是:
- 咳嗽,可能有绿色、黄色甚至带血的分泌物
- 发烧、出汗和发冷
- 呼吸困难
- 呼吸短促
- 胸痛,感觉像刺痛,深呼吸或咳嗽时更痛
- 食欲不振、精力不足和疲劳
- 恶心和呕吐,尤其是儿童
- 头晕目眩,尤其是老年人
不同人群的症状可能有所不同。新生儿和幼儿的肺炎症状可能不明显。即便如此,他们仍有可能出现呕吐、发烧和咳嗽等症状。他们也可能看起来很虚弱,生病了,没有精力。
老年人和患有严重疾病或免疫系统较弱的人可能会表现出较少和较轻的症状。他们的体温可能低于正常体温。
患有肺炎的老人有时会经历突然的心理变化。如果他们已经患有慢性肺病,肺炎的症状可能会恶化。
细菌性肺炎的症状
与其他类型相比,细菌性肺炎是最常见和最严重的类型。这种类型的肺炎通常会导致需要就医的症状,因为细菌性肺炎可能是致命的。细菌性肺炎的特征可逐渐发展或突然发展。
细菌性肺炎的一些症状包括:
- 出汗时发烧高达 40.5°C
- 呼吸频率和脉搏增加
- 嘴唇和指甲可能会变蓝,这是血液中缺氧的迹象
- 也许你会感到茫然、困惑,直到你神志不清
病毒性肺炎的症状
肺炎也是由病毒引起的。病毒性肺炎的症状通常在感染后几天出现。病毒性肺炎的初期症状与流感症状相似,如发烧、干咳、头痛、肌肉酸痛和虚弱。
在一两天内,病毒性肺炎的体征和症状通常会变得更糟。您的咳嗽可能会变得更糟。您还可能会感到呼吸急促和肌肉酸痛。高烧和嘴唇和指甲发青也是可能的。
如何诊断肺炎?
肺炎有时难以诊断,因为其症状多种多样且与感冒或流感相似。在症状持续更长时间之前,您可能不会意识到自己的病情。事实上,普通感冒会引起肺炎。
为了诊断肺炎并确定病因,您的医生会询问您的病史、进行体检并要求您进行多项检查。
您的医生可能会根据您是如何感染的以及导致您感染的细菌种类来诊断您患有某种类型的肺炎。
以下是您的医生可能会检查以诊断肺炎的内容:
1. 病史
医生会询问您感觉到的肺炎的体征和症状,以及这些症状出现的方式和时间。要查明肺炎的病因是细菌、病毒还是真菌,可能会问您一些问题,例如:
- 最后一次旅行
- 你的工作
- 与动物接触
- 在家里、工作单位或学校与病人接触
- 其他健康问题
2. 体格检查
医生会使用听诊器聆听您的肺部声音。如果您患有肺炎,听起来会像噼啪声和隆隆声,尤其是在您吸气时。
3. 诊断测试
如果您怀疑自己患有肺炎,您的医生会建议进行多项检查以做出诊断并了解有关您感染类型的更多信息。检查包括:
验血
进行这项检查是为了确认感染并找出引起肺炎的细菌。
胸部/胸部的 X 光片
进行胸部 X 光检查以查看肺部炎症的位置和扩散或程度。
血氧仪
进行血氧测定以测量血液中的氧含量。肺炎会阻止您的肺部将足够的氧气输送到您的血液中。
在此检查中,您的手指或耳朵上附有一个小型传感器。该传感器使用光来估计您血液中的氧气含量。
痰检
痰液检测是通过抽取咳嗽后的粘液(痰液)样本来完成的。使用它来查找感染源。
如果您因为年龄和健康状况而成为高危患者,或者您已经住院,您的医生可能会要求您做额外的检查。医生可能会要求进行以下检查:
胸部CT扫描
完成此程序是为了更清楚地了解肺部并寻找脓肿和其他肺炎并发症。 CT 扫描可以显示更清晰的结果并发现比胸部 X 光片小得多的异常。
动脉血气检测
该测试测量取自动脉(通常在手腕)的血样中的氧气含量和身体酸碱水平的变化。该测试比简单的脉搏血氧饱和度测定法更准确。
胸水培养
胸水培养是一种从肺周围组织中去除少量液体的程序。然后允许流体样本中存在的细菌生长和分析,然后确定哪种细菌最有可能引起肺炎。
胸水培养也可用于查看哪些抗生素仍能有效杀死发现的细菌。
在该检查中,从胸膜腔(排列在肺和胸腔内的两层组织之间的薄空间)采集液体样本。医生使用称为胸腔穿刺术的程序来收集液体样本。
支气管镜检查
支气管镜检查是一种用于查看肺部气道的程序。如果您住院并且治疗效果不佳,您的医生可能会查看是否有其他东西在攻击您的气道,例如阻塞。
医生会通过鼻子或嘴巴插入一根细而柔韧的管子,沿着喉咙向下插入气道。这个管子有一个小巧轻便的相机,可以让医生看到气道和气道,并拍照。
医生可能会使用此程序从肺炎中收集液体样本(称为支气管肺泡灌洗或 BAL)或在肺部取出小组织(活组织检查)以帮助找到肺炎的原因。
你应该什么时候去看医生?
如果您或您的孩子有肺炎的迹象和症状,请不要等到病情严重才去看医生。在体验之前,您可以采取各种措施预防肺炎。
无论如何,如果您或您的孩子出现呼吸困难、嘴唇和指甲发青、胸痛、高烧,或者咳嗽并伴有严重或恶化的粘液,就应该去看医生。
当高危人群(例如 65 岁以上的老人、两岁以下的儿童、有其他健康问题或免疫系统较弱的人)患上肺炎时,寻求帮助很重要。
联系您的医疗保健提供者后,您可能会去看全科医生或急诊室医生,或者您可能会被转介给感染专家或肺部专家。
在去看医生之前,您可能需要准备以下东西:
- 记录您的症状,包括您的体温。
- 记录有关您健康的关键信息,包括您上次住院的时间和您的任何医疗状况。
- 记录个人信息,包括接触化学品或有毒物质,或您最近的旅行。
- 列出您正在服用的任何药物、维生素和补充剂,尤其是治疗过以前感染的抗生素。
- 如果可能,邀请家人或朋友提醒您要告诉您的医生的重要事项。
- 写下您想问医生的任何问题。
您可以向医生提出以下问题:
- 是什么导致了我的症状?
- 我需要接受哪些检查?
- 你推荐什么治疗方法?
- 我需要住院吗?
- 我有其他健康问题,如果我得了肺炎怎么办?
- 有什么我必须遵守的禁忌吗?