霍奇金淋巴瘤:识别症状、原因和治疗

淋巴瘤或淋巴癌是一种发生在淋巴系统或淋巴液中的血癌。这种癌症有多种类型,分为两大类,即霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。在这两种类型中,霍奇金淋巴瘤是一种罕见的淋巴结癌,但如果不及时治疗,这种情况可能对身体有害。

那么,什么是淋巴瘤或霍奇金淋巴瘤?病因、症状和治疗方法是什么?

什么是霍奇金淋巴瘤?

霍奇金淋巴瘤是一种当淋巴细胞(一种白细胞)异常且不受控制地生长时发生的癌症。这些淋巴细胞分散在全身的淋巴系统中。

淋巴系统本身包括淋巴结、脾脏、骨髓、胸腺、腺样体和扁桃体、淋巴管和消化道。该系统在免疫系统中起着重要作用,有助于抵抗感染和其他疾病。

在这种类型的霍奇金淋巴瘤中,出现的异常细胞通常由 B 淋巴细胞发展而来。B 淋巴细胞在制造称为抗体的蛋白质方面发挥作用,以帮助保护身体免受细菌(细菌和病毒)的侵害。

霍奇金淋巴瘤可以从任何地方的淋巴系统开始。然而,这种情况更常始于身体的上部淋巴结,例如胸部、颈部或腋下。这种类型的淋巴瘤最常从一个淋巴结扩散到另一个淋巴结。

在极少数情况下,霍奇金癌会侵入血液并扩散到身体的其他部位,例如肝脏、肺和/或骨髓。

霍奇金淋巴癌可发生于任何年龄。然而,这种情况更常见于20岁左右的年轻人和55岁以上的老年人。

霍奇金淋巴瘤有哪些类型?

霍奇金淋巴瘤癌症分为几种类型。每种类型以不同的方式发展和传播,因此所需的治疗方法不同。某些类型的霍奇金淋巴瘤癌症是:

1. 经典霍奇金淋巴瘤

根据美国癌症协会的数据,十分之九的霍奇金淋巴瘤病例是 经典霍奇金淋巴瘤。 这种类型的淋巴瘤包含一种称为 Reed-Sternberg 的细胞。

Reed-Sternberg 细胞是 B 淋巴细胞,会变得异常并变成癌细胞。在显微镜下观察时,这些细胞比正常淋巴细胞大。 经典霍奇金淋巴瘤 分为几个亚型,即:

  • 结节性硬化性霍奇金淋巴瘤 (NSCHL)。这种亚型通常始于颈部或胸部的淋巴结。这是最常见的霍奇金癌类型。
  • 混合细胞型霍奇金淋巴瘤 (MCCHL)。这种亚型通常见于有 HIV 感染史的人、儿童或老人。这种癌症可以从任何淋巴结开始,但在上半身更常见。
  • 富含淋巴细胞的霍奇金淋巴瘤.这种亚型并不常见。霍奇金癌通常发生在上半身,很少在更多或更多的淋巴结中发现。
  • 淋巴细胞耗竭型霍奇金淋巴瘤.这种亚型非常罕见。常见于老年患者或 HIV 感染者。这种亚型也比其他类型的霍奇金癌更具侵袭性,最常见于胃和脾脏的淋巴结,以及肝脏和骨髓。

2. 结节性淋巴细胞为主的霍奇金淋巴瘤 (NLPHL)

这种类型的 NLPHL 占所有霍奇金淋巴瘤病例的 5%。在这种类型中,发现的细胞被称为爆米花细胞,因为它们具有爆米花般的形状。这种类型的电池也具有较大的形状,是 Reed-Sternberg 电池的另一种变体。

NLPHL 通常始于颈部和腋下的淋巴结。这种类型的淋巴瘤可以发生在任何年龄,男性和女性。这种类型的霍奇金癌症发展缓慢,因此给予的治疗与癌症类型不同 经典霍奇金淋巴瘤。

霍奇金淋巴瘤有哪些症状?

霍奇金淋巴瘤最常见的症状是颈部、腋窝或腹股沟出现肿块或淋巴结肿大。这些肿块通常是无痛的,但有些人可能会感到疼痛。饮用酒精饮料后,这种肿胀也可能会引起疼痛或疼痛。

然而,这种肿胀的淋巴结并不总是由淋巴瘤引起的。这种情况也可能由其他感染引起。因此,如果您遇到这种情况,您应该立即咨询医生以确定这些症状的原因,尤其是当您出现霍奇金淋巴瘤的其他症状时,例如:

  • 持续疲劳。
  • 发烧。
  • 晚上出汗。
  • 不明原因的体重减轻。
  • 痒的皮疹。
  • 不会消失的咳嗽或呼吸急促。
  • 饮用酒精饮料后胃痛或呕吐。

什么导致霍奇金淋巴瘤?

医生和专家实际上不确定是什么导致了这种类型的霍奇金淋巴瘤。然而,当淋巴细胞发生遗传变化或突变时,就会发生这种疾病。

这种基因突变导致淋巴细胞生长得更快、异常且不受控制。然后这些异常的淋巴细胞在淋巴系统中积累并引起淋巴瘤的症状。

虽然霍奇金淋巴瘤的病因尚不清楚,但据说有几个因素会增加这种疾病的风险。这些因素,即:

  • 年龄在15-30岁之间,55岁以上。
  • 有霍奇金和非霍奇金淋巴瘤家族史。
  • 男性。
  • 患有会削弱免疫系统的疾病。
  • 感染了爱泼斯坦-巴尔病毒。

如何治疗霍奇金淋巴瘤?

霍奇金淋巴瘤的治疗取决于您所患癌症的类型和分期、您的年龄以及您的整体健康状况。这种治疗的目标是杀死尽可能多的癌细胞,直到达到缓解阶段,即不再出现症状并且不再发现癌细胞。

医生通常推荐的治疗霍奇金淋巴瘤的类型或方法是:

  • 化疗

霍奇金淋巴瘤的化疗通常与放疗相结合,尤其是在早期癌症患者中。然而,这种类型的治疗也可以在没有放射治疗的情况下单独完成。化疗通常在骨髓移植之前进行。

  • 放疗

放疗通常在化疗后进行 经典霍奇金淋巴瘤。 在患者中时 结节性淋巴细胞为主的霍奇金淋巴瘤 在早期阶段,放射治疗通常是自我管理的。

  • 骨髓移植

骨髓移植或 干细胞 (干细胞)是通过用健康的干细胞替换患病的骨髓干细胞来进行的。在此程序之前,患者通常需要接受化学疗法和/或放射疗法。

  • 靶向治疗

靶向治疗是使用专门杀死癌细胞的药物。在靶向治疗中,也可能给予免疫治疗药物,旨在激活免疫系统杀死癌细胞。

通过这些不同的治疗方法,大约 85% 的霍奇金淋巴癌患者可以存活长达五年。事实上,他们中的大多数人都可以康复。但是,这种治疗可能会带来风险或副作用,例如不孕症或将来会发生其他类型的癌症。

始终根据您的病情咨询您的医生,了解正确的治疗类型,包括可能出现的优点和缺点。