儿童的营养摄入和营养对他们的健康有很大影响。如果父母不能适当地满足孩子的饮食，就会出现许多健康问题。印度尼西亚严重的营养问题之一是儿童营养不良。在以下评论中阅读更多内容。
什么是儿童营养不良？
资料来源：联合国儿童基金会营养不良的特征是幼儿的体重和身高远低于平均水平。
因此，要了解这个人的营养状况，使用的指标是体重比身高（BB/TB）的图表。
除了体重和身高，上臂围 (LILA) 还包括在儿童和幼儿营养不良的临床检查中。
儿童营养不良不会立即或短暂发生。
这意味着，属于营养不良类别的孩子，在很长一段时间内都缺乏各种营养素。
如果使用参考世界卫生组织的儿童生长图表（GPA）来衡量，有各种支持指标，严重营养不良的儿童有自己的类别。
在儿童中，当营养状况BB/TB指标的测量结果低于中值的70%时，可以说是营养不良。
简单，价值 截断 z 分数 被评为小于 -3 SD。当身体长期缺乏蛋白质能量 (PEM) 时，五岁以下儿童最常经历营养不良。
儿童营养不良的常见症状
根据印度尼西亚卫生部的营养不良儿童管理图表，以下是儿童营养不良的常见症状：
没有并发症的营养不良
无并发症儿童的营养不良有多种症状，例如：
- 看起来好瘦
- 出现水肿或肿胀，至少在手或脚的背面
- BB/PB或BB/TB小于-3 SD的营养状况评估指标
- LILA 小于 11.5 cm 适合 6-59 个月的儿童
- 好胃口
- 不伴有医疗并发症
营养不良并伴有并发症
同时，患有并发症的儿童营养不良的特点是各种症状，例如：
- 看起来非常瘦。
- 全身水肿或肿胀。
- BB/PB或BB/TB小于-3 SD的营养状况评估指标
- LILA 小于 11.5 cm 适合 6-59 个月的儿童
- 有厌食、重症肺炎、重症贫血、重度脱水、高烧、意识丧失等一种或多种医学并发症。
儿童营养不良有哪些问题？
临床上，五岁以下儿童的营养不良问题分为几类，即：
1. 消瘦
资料来源：健康热线 消瘦是由于无法满足每日能量摄入量而导致的营养不良状况。
在应该的时候，重要的是满足每天的能量需求，以支持身体器官、细胞和组织的所有功能。
从儿童到成人，实际上都可以体验消瘦。
然而，这种情况最常发生在儿童身上，这通常发生在发展中国家。
事实上，根据联合国儿童基金会的数据，营养摄入不足是5岁以下儿童死亡的主要原因之一。
这个案子每年可能需要多达 300 万受害者。
2. Kwashiorkor
来源：Freewaremini Kwashiorkor 是一种营养不良的疾病，主要是由于蛋白质摄入不足造成的。与经历体重减轻的消瘦相反，kwashiorkor 不是。
因kwashiorkor而营养不良的儿童具有因积液（水肿）而导致身体肿胀的特征。
这就是为什么，尽管肌肉质量和身体脂肪减少了，患有 khwarshiorkor 的儿童并没有经历剧烈的体重减轻。
3. Marasmik-kwashiorkor
资料来源：心理学狂热 顾名思义，marasmic-kwashiorkor 是五岁以下儿童营养不良的另一种形式，它结合了 marasmic 和 kwashiorkor 的条件和症状。
这种营养不良状况是由基于年龄的五岁以下儿童体重 (W/U) 低于世卫组织中位数标准的 60% 来确定的。
经历过 marasmic-kwashiorkor 的孩子有几个主要特征，例如：
- 很瘦
- 显示身体多个部位的消瘦迹象，例如组织和肌肉质量的损失，以及皮肤上立即可见的骨骼，好像它们没有被肉覆盖。
- 在身体的几个部位经历液体积聚。
然而，与腹部肿胀的 kwashiorkor 不同，患有消瘦和 kwashiorkor 的儿童通常不会出现水肿。
不仅如此，同时出现消瘦和夸大症的儿童的体重通常低于该年龄段正常体重的 60%。
营养不良对儿童的影响
营养不足的儿童有可能出现并发症和长期健康问题，例如：
1. 精神和情绪健康障碍
据儿童保护基金会称，缺乏营养的儿童有患心理障碍的风险。
例如，过度焦虑或学习障碍，从而需要心理健康咨询。
一项研究 ”印度精神病学杂志” 2008 年指出营养不良对儿童的影响，即：
- 缺铁导致多动症
- 缺碘会抑制生长
- 不吃饭的习惯或吃含糖食物的倾向也与儿童的抑郁症有关。
在某些情况下，营养不良还会对儿童的发展和适应能力产生负面影响。
2. 低智商水平
根据全国健康和营养检查调查公布的数据, 营养不良的儿童往往逃课，以致孩子不去上课。
由于缺乏维生素、矿物质和其他营养物质，儿童变得虚弱、昏昏欲睡，无法积极活动。
这是有数据支持的 世界银行 世卫组织还指出营养不良与低智商水平之间存在关联。
这些孩子也可能因为他们的行为问题而难以交朋友。
如果不立即治愈，儿童因营养不良而无法在学业和社交方面取得成功当然会对他们的一生产生负面影响。
3. 传染病
经常发生的营养不良的另一个影响是感染疾病的风险。
是的，营养不良的孩子会很容易感染传染病，比如孩子的消化系统疾病。
这是由于身体营养不足导致免疫系统较弱造成的。
有许多维生素和矿物质会极大地影响免疫系统的工作，例如维生素 C、铁和锌。
如果这些营养素的含量不足，那么免疫系统也会很差。
更不用说他是否缺乏碳水化合物和蛋白质等常量营养素，这些营养素是能量的来源和身体细胞的构建者。
缺乏这些营养素会使身体机能受到干扰。
4. 孩子个子矮，不能最佳生长
儿童生长发育迟缓是营养不良对儿童的影响。
在成长期间，您的小宝贝确实需要蛋白质物质来构建身体细胞，而碳水化合物则是身体的主要能量来源。
如果没有蛋白质和其他营养物质，您的孩子的生长发育迟缓甚至过早停止也并非不可能。
因此，您必须继续监测婴儿的健康状况，尤其是在他还不到 5 岁的情况下。
通过了解营养状况，您也可以了解您孩子的发育是否正常。为此，您应该经常定期检查您的孩子。
处理儿童营养不良的指南
根据其管理，印尼卫生部将儿童营养不良的处理分为三个阶段。
1. 稳定阶段
稳定期是孩子的临床状况和代谢尚未完全稳定的状态。
大约需要1-2天才能恢复，根据孩子的健康情况甚至更长。
稳定阶段的目的是恢复受干扰器官的功能和孩子的消化功能恢复正常。
在这个阶段，孩子将获得F 75或其修改形式的特殊公式，详细信息：
- 脱脂奶粉（25 克）
- 糖（100 克）
- 食用油（30 克）
- 电解液（20毫升）
- 额外的水高达 1000 毫升
稳定阶段可以通过以下方式完成：
少量但经常喂配方奶
给出一个特殊的公式是一点一点地完成的，但频率很高。
这种方法可以帮助预防低血糖水平（低血糖），并且不会增加消化道、肝脏和肾脏的负担。
每日配方喂养
特殊配方提供整整 24 小时。如果每2小时进行一次，则意味着有12次给药。
如果每3小时做一次，就意味着有8次给予。
母乳是在特殊配方奶之后给的
如果孩子能完成给定的部分，可以每 4 小时给一个特殊的配方。自动进料6次。
如果孩子仍在母乳喂养，则可以在孩子接受特殊配方奶粉后进行母乳喂养。
对于父母来说，你应该注意给出公式的规则，例如：
- 使用杯子和勺子比使用奶瓶更好，即使孩子还是婴儿。
- 为身体虚弱的孩子使用滴管。
2. 相变
过渡阶段是喂养方式的改变不会对孩子的状况造成问题的时期。
过渡阶段通常持续 3-7 天，提供 F 100 或其改良形式的特殊配方奶。
F 100 配方中的成分包括：
- 脱脂奶粉（85克）1wQ
- 糖（50 克）
- 食用油（60 克）
- 电解液（20毫升）
- 额外的水高达 1000 毫升
过渡阶段可以通过以下方式完成：
- 提供频率高、份量少的特殊配方。至少每 4 小时一次。
- 前 2 天（48 小时）中给出的体积量保持在 F 75。
- 在孩子吃完他那份配方奶后，仍会给予母乳。
- 如果已达到特殊配方的给药量，则表明孩子已准备好进入康复阶段。
3. 康复阶段
康复期是孩子食欲恢复正常，可以口服或口服固体食物的时期。
但是，如果孩子不能完全口服进食，可以通过饲管 (NGT) 给予。
这个阶段通常持续 2-4 周，直到营养状况指标 BW/TB 通过给予 F 100 达到 -2 SD。
在过渡阶段，可以通过每天增加音量来提供 F 100。这样做直到孩子不再能够花掉他的那部分。
F 100 是儿童成长所需的总能量，可用于后期喂养。
渐渐地，稍后可以通过减少 F 100 的提供来开始添加具有坚实质地的儿童食品菜单部分。
在家处理营养不良儿童的指南
进行推荐的治疗后，如果一个孩子的体重/TB或体重/PB超过-2 SD，就可以说是治愈了。
即便如此，正确喂养的规则仍然必须执行。
对于父母，您可以应用孩子的饮食计划，例如：
- 经常根据孩子的年龄，分小份喂食。
- 定期按时带孩子进行控制。第一个月每周1次，第二个月每2周1次，第三至第四个月每月1次。
此外，家长还可以为孩子制作以下食谱示例：
绿豆配方食品
原料：
- 米粉 25 克
- 青豆或芸豆 60 克
- 糖 15 克
- 食用油 10 克
- 加碘盐和足够的水
怎么做：
- 将四季豆与 4 杯开水一起煮 30 分钟。
- 煮熟后，用铁丝筛捣碎。
- 将米粉、糖、油、盐和冷水混合至 50 毫升（1/4 杯）。
- 将压碎的青豆放入开水，然后用小火搅拌至熟。
豆腐鸡配方食品
原料：
- 豆腐 55 克
- 米粉 40 克
- 糖 20 克
- 15 克 食用油
- 鸡肉 70 克
- 加碘盐和足够的水
怎么做：
- 将豆腐和鸡肉放入 500 毫升的水中煮至熟，约 10 分钟。
- 煮熟后，用铁丝筛捣碎或粉碎。
- 加入米粉、糖、油和盐，继续煮，同时用小火搅拌5分钟。
为防止营养不良，请务必定期向儿科医生咨询您孩子的健康状况。
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