贫血是一种血液疾病,其特征是红细胞计数低于正常范围。这就是为什么,这种情况也被称为贫血。已经确定了多种类型的贫血。这些类型分为一个分类,根据贫血的原因和每种类型的症状进行区分。了解贫血的类型可以使您更容易确定正确的贫血治疗或预防方法。
贫血的分类有哪些?
最常见的贫血分类是基于血液中总红细胞或血红蛋白的浓度水平。血红蛋白是一种富含铁的蛋白质,使血液呈红色。这种蛋白质有助于红细胞将氧气从肺部运送到身体的其他部位。
如果您没有足够的血红蛋白,您的所有细胞、组织和器官就无法获得足够的氧气和营养物质,而这些氧气和营养物质通常会随血液一起流动。因此,您可能会无缘无故地感到疲倦或虚弱。您还可能会出现其他贫血症状,例如呼吸急促、头晕或头痛,皮肤苍白。
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根据世界卫生组织(WHO),贫血是指成年女性血红蛋白水平低于 12 g/dL(克每分升)或成年男性低于 13.0 g/dL 的病症。
从那里,贫血严重程度的分类分为轻度、中度和重度,具体取决于血液中血红蛋白水平的低程度。
贫血的分类还可以根据产生的红细胞的形状特征进一步细分,包括:
- 大红细胞(大红细胞),例如巨幼红细胞性贫血、B12 和叶酸缺乏性贫血、肝病引起的贫血和甲状腺功能减退引起的贫血。
- 小细胞(红细胞太小),例如铁粒幼细胞性贫血、缺铁性贫血和地中海贫血。
- 正常细胞(正常大小的红细胞),例如出血引起的贫血(出血性贫血)、慢性疾病或感染引起的贫血、自身免疫性溶血性贫血、再生障碍性贫血。
也有人根据根本原因来划分贫血的类型,即骨髓中红细胞形成受损导致的贫血,出血导致的贫血(身体大量失血),以及过早破坏导致的贫血。的红细胞。
贫血有哪些类型?
除上述分类外,目前世界上已确定的贫血类型有400多种。然而,最常见的贫血有 9 种类型,包括:
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于血液中缺乏铁而导致的一种贫血。没有足够的铁,身体就不能产生足够的血红蛋白来将氧气输送到所有身体组织。
缺铁通常是由于缺乏从健康食品中摄取的营养,或由于意外创伤导致大量出血导致铁供应丢失。
2、维生素缺乏性贫血
顾名思义,这种类型的贫血发生在身体缺乏维生素的摄入量时,维生素在健康红细胞的形成中起重要作用。其中一些维生素是维生素 B12、B9 或叶酸(也称为叶酸)和维生素 C。巨幼红细胞性贫血和恶性贫血是专门由维生素 B12 或叶酸缺乏引起的贫血类型。
除了缺乏营养的食物摄入外,维生素缺乏性贫血也可能由消化系统或食物吸收问题引起。它可能发生在一些有溃疡问题或肠道疾病(如乳糜泻)的人身上,他们难以正确处理或吸收维生素 B12、维生素 C 或叶酸。
另一方面,当身体对维生素的需求增加但满足它的努力仍然不足时,维生素缺乏性贫血的风险也会增加,例如孕妇和癌症患者。
3.再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是您的身体停止产生足够新的健康红细胞的一种情况。这是一种相当严重的情况,但很少见。这种情况是由于骨髓受损或异常引起的。骨髓本身是一种干细胞,可产生血液成分,包括红细胞、白细胞和血小板。
对骨髓的损害会减慢或关闭新血细胞的产生。因此,在患有再生障碍性贫血的人中,他们的骨髓可能是空的(再生障碍)或包含很少的血细胞(发育不良)。
4. 镰状细胞性贫血
由于遗传,镰状细胞性贫血被包括在贫血的分类中。这种类型的贫血是由血液中血红蛋白形成基因的遗传缺陷引起的。如果您的父母之一有引发镰状细胞性贫血的基因突变,您就有患镰状细胞性贫血的风险。
这种基因突变会导致产生的红细胞碎片形状像新月,质地坚硬而粘稠。据说,健康的红细胞是圆形和扁平的,很容易在血管中流动。
5. 地中海贫血
地中海贫血也是一种家族性贫血。当身体产生异常形式的血红蛋白时,就会发生地中海贫血。结果,红细胞不能正常工作,也不能携带足够的氧气。
异常血细胞是由基因突变或造血因子中某些重要基因丢失引起的。
地中海贫血的症状取决于病情的严重程度和您的类型。中度或重度地贫患者有生长问题、脾肿大、骨骼问题和黄疸的风险。
6.葡萄糖六磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏性贫血
当您的红细胞缺少一种称为 G6PD 的重要酶时,就会发生 G6PD 缺乏性贫血。缺乏 G6PD 酶会导致您的红细胞在与血液中的某些物质接触时破裂并死亡。贫血属于遗传性血虚的类型。
对于那些患有 G6PD 缺乏性贫血、感染、严重压力的人来说,摄入某些食物或药物会导致红细胞损伤。这些触发因素的一些例子包括抗疟药、阿司匹林、非甾体抗炎药 (NSAID) 和磺胺药。
7. 自身免疫性溶血性贫血 (AHA)
溶血性贫血是对可以遗传或不可遗传的贫血类型的分类,也就是在生活中获得的。原因尚不清楚。据推测,这种自身免疫性溶血性贫血会导致免疫系统错误地将健康的红细胞识别为具有威胁性。结果,抗体对攻击作出反应并摧毁它。
8. Diamond Blackfan 贫血 (DBA)
Diamond Blackfan Anemia (DBA) 是一种罕见的血液疾病,通常在儿童出生后的第一年就被诊断出来。患有 DBA 的儿童不能产生足够的红细胞。
大多数情况下,贫血的体征或症状在 2 个月大时出现,DBA 的诊断通常在孩子出生后的第一年做出。
DBA 患者会出现贫血的一般症状,例如:
- 苍白的肤色
- 睡意
- 易怒
- 心率快
- 心脏杂音
在某些情况下,DBA 没有明显的身体症状。然而,大约 30-47% 的 DBA 患者有出生缺陷或异常特征,通常涉及面部、头部和手部(尤其是拇指)。
此外,DBA 患者的心脏、肾脏、泌尿道和生殖器官也可能存在缺陷。患有 DBA 的儿童往往寿命较短,并且可能比正常儿童晚进入青春期。
DBA可以通过家族传承。大约一半被诊断患有异常基因疾病的儿科患者已被确定,并且可能是导致 DBA 的原因。其他DBA患儿未发现异常基因,病因不明。
可能给予的贫血治疗包括药物治疗、输血和骨髓移植。 DBA曾经被认为是一种只发生在儿童身上的疾病。通过更成功的治疗,许多儿童已经活到成年,现在更多的成年人患有这种疾病。
大约 20% 的 DBA 患者在治疗后进入缓解期。缓解意味着贫血的体征和症状在没有治疗的情况下消失了六个月以上。缓解可以持续数年甚至是永久性的。
DBA 的一个常见并发症是铁过载,它会影响心脏和肝脏。这种情况是由治疗所需的输血引起的。
9.范可尼贫血
引用自斯坦福儿童健康,范可尼贫血是一种血液疾病,其中骨髓不能产生足够的血细胞或产生异常类型的血细胞。这种情况可以在家庭中运行,代代相传。
大多数范可尼贫血患者在 2-15 岁之间被诊断出来。患有这种贫血症的人可能只能活 20-30 年。
以下是范可尼贫血的一些体征和症状:
- 涉及肾脏、手、脚、骨骼、脊柱、视力或听力的出生缺陷
- 低出生体重
- 进食困难
- 缺乏进食欲望
- 学习障碍
- 延迟或缓慢增长
- 小脑袋
- 疲劳
- 贫血或低血细胞计数
患有范可尼贫血症的女性可能比其他女性月经来得晚,并且难以怀孕或分娩。他们也可能会提前更年期。
患有范可尼贫血症会增加患某些类型癌症的风险,例如白血病、口腔或食道肿瘤,以及生殖器官癌症。
10.铁粒幼细胞性贫血
铁粒幼细胞性贫血是一种罕见的贫血,其特征是铁含量过高。
铁粒幼细胞性贫血是由骨髓产生未成熟的血细胞引起的。铁粒幼细胞) 是环形的,而不是像健康的红细胞(红细胞)那样的椎间盘碎片。
在患有铁粒细胞性贫血的人中,身体含有铁,但不能将其结合到血红蛋白中。血红蛋白是红细胞有效运输氧气所需的一种蛋白质。
体内过多的铁会使未成熟的细胞含有大量自由基,这些自由基会破坏健康的红细胞。结果,红细胞死亡更快,数量减少。
铁粒幼细胞性贫血的症状与一般的贫血症状相似,例如疲劳和呼吸困难。可能出现的其他一些铁粒幼细胞性贫血症状包括:
- 肤色苍白
- 快速心率(心动过速)
- 头痛
- 心悸
- 胸痛
铁粒幼细胞性贫血是一种可以通过某些治疗方法治疗的疾病,例如维生素 B6 补充剂、降铁药物、输血和骨髓移植。
尽管某些类型的贫血是遗传性的且不可避免,但仍有其他类型的贫血可以通过食用营养丰富的促进血液循环的食物和满足对在红细胞形成中发挥作用的维生素的需求来预防。