在接受乳腺癌检查并被确诊患有该疾病后,您必须立即接受治疗。给予这种治疗是为了控制乳腺癌,延长预期寿命,甚至可能治愈它。那么,如何治疗乳腺癌,一般给予哪些药物和治疗方法呢?
乳腺癌的各种治疗方法和药物
有几种方法可以治疗乳腺癌。但是,在推荐正确的治疗类型之前,医生会首先考虑以下几点:
- 您患有的乳腺癌类型。
- 肿块或乳腺肿瘤的大小和位置。
- 癌细胞的扩散或乳腺癌的阶段。
- HER2 蛋白状态、雌激素和孕激素。
- 年龄,包括您是否经历了更年期。
- 筛选或测试结果。
- 您的整体健康状况。
- 自我欲望。
考虑到这一点,这里有一些治疗和治疗乳腺癌的选择,这是医生普遍推荐的:
一、操作
手术是治疗乳腺癌的主要方法。通常进行的乳腺癌手术有几种类型,即:
- 保乳手术
这种手术也称为乳房肿瘤切除术,是通过切除乳房的癌变部分及其周围的一小块健康组织来进行的。
- 乳房切除术
乳房切除术是一种切除一个或两个乳房以去除癌细胞的手术。
- 淋巴结切除
这种手术也称为前哨淋巴结活检或腋窝淋巴结活检,这也是乳房活检的一种形式。这样做通常是为了确定您的乳腺癌是否已经扩散到乳房周围的淋巴结。
这种类型的手术可以帮助医生了解该区域是否有癌细胞需要去除。
- 乳房再造
进行该手术是为了在组织切除后改善或恢复乳房的外观。此过程可以与乳房组织切除同时进行,也可以稍后进行。有两种类型的乳房重建手术,即使用植入物或手术 皮瓣 使用身体其他部位的组织,例如胃、背部、大腿或臀部。
始终咨询您的医生,了解手术程序的选择或如何治疗适合您病情的乳腺癌。
2. 辐射
放射治疗或乳腺癌放射治疗是使用高功率 X 射线进行的,这些 X 射线旨在杀死癌细胞。该程序通常用于破坏在手术过程中逃逸或未去除的乳腺癌细胞。
3. 化疗
化疗是一种治疗癌症的方法,包括大多数人都熟悉的乳腺癌。乳腺癌化疗是通过将药物直接注射到静脉(静脉内)或口服(口服)来完成的。
4. 靶向治疗
靶向治疗是一种通过杀死癌细胞而不破坏周围健康细胞来治疗乳腺癌的方法。如果您的乳腺癌细胞为 HER2 阳性(一种可引发癌细胞生长的基因变化),通常会进行这种治疗。
靶向治疗中的药物专门用于阻止癌细胞的局部生长和扩散。通常用于靶向治疗的药物,即:
- 曲妥珠单抗(赫赛汀),用于治疗早期和晚期乳腺癌。
- Pertuzumab (Perjeta),这种药物在早期和晚期乳腺癌的手术前或手术后给药。
- Ado-trastuzumab emtansine(Kadcyla 或 TDM-1)可以在先前接受过曲妥珠单抗或化疗的早期或晚期患者手术后给药。
- Fam-trastuzumab deruxtecan (Enhertu),通常用于治疗无法通过手术切除或已扩散到身体其他部位的乳腺癌。
- 拉帕替尼(Tykerb),一种用于晚期患者的药物。
- 来那替尼(Nerlynx),这种药物用于曲妥珠单抗治疗一年后的早期乳腺癌患者。
- Tucatinib (Tukysa),通常用于治疗晚期患者。
- mTOR(哺乳动物雷帕霉素靶点)抑制剂,这些药物可阻断 mTOR,这是一种帮助癌细胞生长和分裂的蛋白质。这是一种口服药物,通常用于已过更年期且患有 HER2 阳性激素受体乳腺癌的女性。
注意耐药性的可能性
但是,有些人可能会对拉帕替尼等乳腺癌药物产生耐药性。然而,发表在 CELL Reports 杂志上的一项研究发现,一种组合药物,即溴结构域 BET 抑制剂,可以防止 HER2 阳性乳腺癌细胞对拉帕替尼产生耐药性。
与其他疗法一样,乳腺癌靶向疗法如何治疗也会引起腹泻、手脚皮肤酸痛、发红、起泡、脱皮等副作用。然而,靶向治疗HER2阳性乳腺癌的副作用通常是可以忍受的。
始终咨询医生以确定治疗乳腺癌的正确方法。
5. 激素疗法
美国癌症协会表示,三分之二的乳腺癌病例是激素受体阳性的。在这种情况下,癌细胞具有与雌激素(ER 阳性)和/或孕酮(PR 阳性)结合的受体(蛋白质),这有助于癌细胞生长和扩散。
在这种类型的乳腺癌中,激素疗法是最合适的治疗方法。
乳腺癌的激素疗法是一种全身疗法。换句话说,这种药物可以进入身体各个部位的癌细胞,包括乳房。目标是防止雌激素触发癌细胞的生长。
激素疗法通常在手术后用作乳腺癌的辅助治疗程序。这种类型的治疗有助于降低手术后癌症复发的风险。
但是,也可以在手术开始前进行激素治疗。此外,这种疗法也常用于治疗治疗后复发或扩散到身体其他部位的癌症。
有几种方法可以进行激素治疗,即:
- 抑制雌激素受体
乳腺癌常用的激素治疗药物,即s选择性雌激素受体调节剂 (SERM),如他莫昔芬、雷洛昔芬和托瑞米芬。
- 降低雌激素水平
这类激素治疗药物,即芳香酶抑制剂(阻止雌激素的产生),如来曲唑、阿那曲唑和依西美坦。
- 消除或抑制卵巢功能
这种作用在医学上称为卵巢抑制,它是通过消除或抑制卵巢的功能来实现的,卵巢在绝经前会产生雌激素。可用于该程序的药物,即戈舍瑞林和亮丙瑞林。
这种类型的乳腺癌治疗会引起副作用,例如:
- 情绪波动。
- 潮热 或来自身体内部的热感。
- 阴道干燥和频繁的阴道分泌物。
- 头痛。
- 恶心。
- 骨骼疼痛或压痛。
- 注射部位疼痛。
6. 免疫疗法
免疫疗法是一种使用刺激免疫系统识别和破坏癌细胞的药物来治疗乳腺癌的方法。
用于乳腺癌免疫治疗的药物的一个例子是 atezolizumab (Tecentriq),它靶向 PD-11,这是一种在某些肿瘤细胞和免疫细胞上发现的蛋白质。阻断这种蛋白质有助于增加免疫系统对乳腺癌细胞的反应。之后,肿瘤会缩小,生长速度会减慢。
Atezolizumab 每 2 周静脉给药一次。此外,atezolizumab 可与 abraxane(白蛋白结合紫杉醇)一起用于肿瘤产生 PD-L1 蛋白的晚期三阴性乳腺癌患者。
虽然有效,但atezolizumab 有副作用,如疲劳、咳嗽、恶心、食欲不振、便秘和腹泻。有时,这些药物实际上会解除对免疫系统的控制,因此免疫系统开始攻击身体的健康部位。这些副作用会导致严重和危及生命的问题。
因此,如果您在服用这些药物后感到新的副作用,应立即咨询医生。如果副作用对身体有害,医生会通过寻找替代品来改变乳腺癌的治疗方法,例如大剂量皮质类固醇。
乳腺癌治疗或药物治疗需要多长时间?
乳腺癌治疗的持续时间因人而异。原因是,身体状况、药物耐受性、每个人病情轻重不一。
例如,放射治疗可以持续五天或三周,具体取决于您进行的治疗次数。
与化疗类似,此过程可能需要 12 周,但这不包括如果您的健康状况恶化所需的额外时间。虽然激素治疗通常需要更长的时间,长达数年。
为了寻求各种治疗乳腺癌的最佳方法,请记住在接受乳腺癌治疗时始终遵循医生的建议、建议、命令和建议。
如果您的医生规定了某些禁忌,您需要遵守这些禁忌,以便您的乳腺癌治疗更有效。不要忘记根据给定的时间表定期咨询您的医生。
乳腺癌治疗期间发生的各种变化
药物和各种乳腺癌治疗可能会改变您的生活。以下是您在接受乳腺癌治疗期间可能发生的一些生活变化:
- 五味杂陈
当您被诊断出患有乳腺癌时,您可能会感到震惊、悲伤、愤怒、失望、害怕,甚至感到沮丧。有这些感觉是完全正常的,但不会持续太久。起床并保持积极的态度,向最亲近的人寻求帮助和支持。
- 身体变化
药物和乳腺癌治疗确实会引起副作用,这些副作用会改变您的体质,例如脱发、体重减轻或改变乳房形状。
- 生育问题
化学疗法和激素疗法会对您的生育能力产生影响。这将使您暂时甚至永久不孕。
- 性生活改变
显着的荷尔蒙变化会使您经历不稳定的情绪波动、性欲下降、阴道干燥和疲劳,因此与伴侣发生性关系可能是一个更困难的挑战。
乳腺癌治疗和药物的各种副作用
治疗乳腺癌的药物和治疗方法确实有您可能会感觉到的短期副作用。这些副作用肯定会让您感到不舒服,有时还会使您的健康状况下降。
如果您遇到它,最好咨询医生以获得正确的治疗。但是,您也可以按照以下提示处理这种药物的各种副作用。
骨骼和关节疼痛
在接受激素治疗时,您通常会感受到这些副作用。除了医生提供的药物外,您还可以通过热敷或冷敷、针灸、按摩以及通过健康饮食和定期锻炼来保持理想体重来治疗骨骼和关节疼痛。
潮热
如果您感到中暑或 潮热, 你可以尝试通过穿薄衣服、用空调或风扇冷却身体、睡前淋浴、按摩、针灸、瑜伽或避免摄入脂肪来克服这个问题。您还需要避免触发器 潮热, 例如压力、吸烟、酒精、咖啡因、热食、桑拿或热水浴。
疲劳
治疗乳腺癌时应对疲劳的方法是获得足够的休息并保持身体健康。您需要健康饮食、定期锻炼、小睡、管理日常活动或练习其他技巧,例如针灸、冥想、按摩或瑜伽。
脱发
脱发是癌症治疗的同义词,包括乳腺癌。如果您遇到这种情况,您可以选择非常短的发型,使用防晒霜保护您的头部,保持头部温暖,使用假发,包括寻求有关正确假发护理的信息,戴上帽子,并确保您、您的家人和亲戚准备接受你外表的变化。
恶心
当您接受化疗和其他治疗乳腺癌的疗法时,经常会出现恶心。为了克服这个问题,你需要吃少量但经常吃不会让你恶心的食物,避免油腻的食物,喝姜汁饮料,饭后坐下。
相反,您需要通过食用含有纤维、蛋白质、抗氧化剂和β-胡萝卜素的抗乳腺癌食物来满足您身体的营养。需要身体活动或轻度运动来保持身体健康。向您的医生咨询适合您病情的体育活动。
可能发生的乳腺癌治疗并发症
除了您可能会遇到的短期副作用外,药物和乳腺癌治疗可能会导致长期并发症。然而,并非所有患者都会经历这种并发症。以下是可能出现的一些并发症。
- 淋巴水肿,这是一种由淋巴液积聚引起的慢性疾病。这种情况会导致接受手术的身体部位的乳房、手臂或手肿胀。
- 甚至心脏。
- 牙齿问题。
- 骨质疏松症。
- 血块。
- 担心记忆力减退和认知功能。
乳腺癌患者在治疗中的注意事项
患有乳腺癌并不容易,对患者本人和照顾他的人来说都是如此。对于那些关心你的人,通常你会帮助病人做任何可能让你筋疲力尽和容易抑郁的事情。
为避免这种情况,您可以按照以下提示治疗目前正在接受治疗的乳腺癌患者:
- 不要一个人做所有事情。确保其他家庭成员或其他人帮助您。
- 偶尔与患者一起做有趣的活动。
- 善于倾听患者的感受,为患者提供情感支持。
- 有空的时候给自己一点时间。
- 不要忘记照顾好自己的健康。
- 与患者保持良好的沟通。
- 如果您是患者的伴侣,您需要与患者保持和谐亲密的关系。