化疗:功能、过程和副作用 -

细胞中的基因突变使细胞工作异常并导致癌症。一旦出现癌症症状,就必须尽快治疗这种疾病,以免它扩散到健康的组织和器官。最常见的癌症治疗方法之一是化疗。然而,你知道什么是化疗吗?来吧,看看下面的评论。

什么是化疗及其益处?

化疗是一种使用药物治疗疾病的方法。然而,大多数人将化学疗法(通常缩写为化学疗法)定义为一种使用特殊配方的药物杀死癌细胞来治疗癌症的方法。

今天,大多数这些基于药物的癌症治疗都是在医院或姑息治疗中心进行的。根据美国癌症协会的说法,化疗治疗癌症的主要目标是:

1.治愈癌症(治愈性)

在某些情况下,化疗实际上可以破坏和清除体内的癌细胞。最好的结果,癌细胞不会再回来了。然而,并非所有情况都如此。这又回到了癌症的严重程度和位置。

2.预防传播,缓解症状(姑息性)

如果癌症很难治愈,甚至无法治愈,则通过化疗来控制癌细胞,使它们不会生长和扩散,从而变得更加恶性。这将为患者提供更长的预期寿命。

然而,当癌细胞已经扩散到身体的其他部位并进展到晚期时,可以通过化疗来缓解身体某些部位的疼痛等癌症症状,从而提高患者的生活质量。

化疗效果如何?

您身体的组织由数十亿个细胞组成。其中一些细胞会分裂和繁殖。当细胞需要修复损伤时,就会发生这种繁殖过程。分裂时,一个细胞会变成两个新的、相同的细胞。

在癌症患者中,细胞继续不受控制地分裂,有时会形成形成恶性肿瘤的肿块。

在进行化疗时,药物会流入血液。化疗的工作方式是每种药物都可以攻击癌细胞,例如杀死正在分裂的细胞或破坏使它们分裂的细胞控制中心。

可以进入血液循环的化疗药物可以杀死几乎身体所有部位的癌细胞。

化疗过程是怎样的?

癌症治疗过程分为两个主要阶段。化疗过程的阶段是:

制备过程

在开始癌症治疗之前,您需要做一些准备工作,例如:

  • 接受医学检查

您需要进行血液检查以检查肾脏和肝脏功能,然后进行心脏检查以了解心脏健康。如果出现问题,可能会推迟化疗或相应调整化疗药物选择。

  • 做一次牙科检查

您必须去看医生检查您的牙齿是否有感染迹象。如果是,将首先治疗感染,以降低化疗期间出现并发症的风险。

  • 询问化疗的副作用以及如何应对

询问可能发生的化疗副作用以及克服这些副作用的适当治疗方法。例如,生育能力受损,因此您考虑保留精子或卵子以备将来使用。

  • 确保维护不会干扰活动

如果您仍在工作,请按照医生的指示申请休假。然后,确保您有可以信赖的人陪伴治疗过程,直到您回家。

  • 确保你有足够的休息和心理准备

治疗过程会使您的身体感到疲倦。因此,请确保前几天有足够的休息。如有必要,请访问治疗师以帮助为这种癌症治疗做好心理准备。

化疗药物的给药过程

化疗药物的给药方式分为多种,例如:

  • 输液

液体形式的化疗药物最常以流入静脉的输液形式给药。静脉注射中的药物将插入您的手臂或胸部。

  • 注射

除了以输液的形式,液体化疗药物还可以用注射器注射到体内。

  • 口服

药丸或胶囊形式的化疗药物可以直接服用并在家中进行。但是,药物的供应仍然有限,请确保剂量和使用药物的规则符合医生的指示。

  • 外用

化疗药物也有外用形式,可直接应用于皮肤以治疗皮肤癌。

  • 直奔身体的某一部位

一些药物可以施用于身体的某些部位,例如腹部(腹膜内)、胸腔(胸膜内)、中枢神经系统(鞘内)或通过尿道进入膀胱(膀胱内)。

  • 直接作用于癌细胞

手术后进行化疗。例如,在手术后将包含药物的晶片形装置放置在肿瘤附近。随着时间的推移,该装置会分解并释放其所含的药物。

无论给药途径如何,化疗药物都可以发挥作用,并且成功率几乎相同。然而,治疗的实际成功率取决于癌症的类型、严重程度、年龄和您身体的健康状况。

许多人认为化疗是痛苦的。但是,这取决于您正在接受的化疗药物的给药过程。如果通过注射给药,当针头注入皮肤时,您可能会感到刺痛。

在手术期间给予化疗药物的过程中,将首先给予麻醉。如果引起不适,医生通常会开止痛药。

用于化疗的药物清单

有许多不同的化疗药物。因此,这些药物根据其作用方式、化学结构以及与其他药物的相互作用进行分组。通常用于化疗的药物组和类型如下:

烷化剂

烷化剂通过破坏细胞中存在的 DNA 来防止细胞自我复制。通常这种药物用于治疗肺癌、乳腺癌、多发性骨髓瘤和血癌。

使用此类药物会增加患白血病的风险,因此医生注意剂量很重要。用于化学疗法的烷化剂的例子是:

  • 氯胺酮
  • 苯达莫司汀
  • 白消安
  • 卡铂
  • 卡莫司汀
  • 氯霉素
  • 顺铂
  • 环磷酰胺
  • 达卡巴嗪
  • 异环磷酰胺
  • 洛莫司汀
  • 氯乙胺
  • 马法兰
  • 奥沙利铂
  • 替莫唑胺
  • 噻替巴
  • 曲贝替丁

这种亚硝基脲类药物有特殊作用,可以进入大脑区域,用于治疗脑癌。这类化疗药物的一个例子是链脲佐菌素。

抗代谢药

抗代谢药物可以干扰 DNA 和 RNA,使异常细胞无法分裂。这类化疗药物通常用于治疗白血病、卵巢癌和结肠癌。属于化疗抗代谢药物组的药物示例有:

  • 阿扎胞苷
  • 5-氟尿嘧啶 (5-FU)
  • 6-巯基嘌呤 (6-MP)
  • 卡培他滨(希罗达)
  • 克拉屈滨
  • 氯法拉滨
  • 阿糖胞苷(Ara-C)
  • 地西他滨
  • 氟尿苷
  • 氟达拉滨
  • 吉西他滨(Gemzar)
  • 羟基脲
  • 甲氨蝶呤
  • 奈拉滨
  • 培美曲塞(Alimta)
  • 喷司他丁
  • 普拉曲沙
  • 硫鸟嘌呤
  • 三氟尿苷/替吡嘧啶组合

抗肿瘤抗生素

虽然被归类为抗生素,但这种药物对治疗细菌感染没有用,而是改变细胞中的 DNA,使它们不会出现异常功能。抗肿瘤抗生素的例子是博来霉素、更生霉素、丝裂霉素-C和米托蒽醌。

此外,还有蒽环类药物,它们的作用是干扰负责复制 DNA 的酶,使细胞不能分裂。化疗中蒽环类药物的例子有:

  • 柔红霉素
  • 多柔比星(阿霉素)
  • 脂质体阿霉素
  • 表柔比星
  • 伊达比星
  • 缬柔比星

拓扑异构酶抑制剂

拓扑异构酶抑制剂会干扰拓扑异构酶,后者有助于分离 DNA 链,以便细胞可以复制它们。这种酶的破坏使细胞无法分裂。通常这种药物用于治疗结直肠癌或胰腺癌。

用于化疗的拓扑异构酶抑制剂的例子有:

  • 伊立替康
  • 脂质体伊立替康
  • 托泊替康
  • 依托泊苷 (VP-16)
  • 替尼泊苷

有丝分裂抑制剂

有丝分裂抑制剂可以阻止细胞分裂。它通常用于治疗血癌,如白血病和淋巴瘤。然而,它会导致神经损伤,因此剂量通常非常有限。

用于化疗的有丝分裂抑制剂的实例包括紫杉烷类(卡巴他赛、多西他赛、白蛋白结合型紫杉醇和紫杉醇)和长春花生物碱(长春碱、长春新碱、脂质体长春新碱和长春瑞滨)。

化疗的副作用是什么?

就像其他治疗一样,在化疗中使用药物很常见,会引起副作用。但是您不必担心,因为大多数副作用会很快消失,其余的可能需要数月或数年。

短期化疗副作用

通常在治疗停止后会消失的化疗药物可能出现的短期副作用包括:

  • 疲劳使癌症患者难以进行日常活动。
  • 出现消化不良,如恶心、呕吐或便秘。
  • 在化疗的第一周到第三周,头部脱发,甚至在眉毛、睫毛和身体各个部位的头发上。
  • 由于免疫系统减弱,很容易受伤、流血和感染。
  • 尿液颜色变为橙色、红色、绿色或深黄色,有时有刺鼻气味,通常在治疗后 24-72 小时内消失。
  • 经常出现口腔溃疡或口腔周围溃疡,舌头感觉像金属。

长期化疗的副作用

这些副作用会持续很长时间,甚至会因损坏而持续一生。有时这会在很长一段时间内发生,或者当患者再次患上继发性癌症并需要再次接受化疗时。

可能影响癌症患者的化疗的长期副作用包括:

  • 心脏和血管问题

一些化疗药物可能会削弱心肌、损伤血管、引起心律紊乱(心律失常),从而增加心力衰竭和心脏病发作的风险。

  • 听力问题

许多化疗药物具有耳毒性(可导致听力损失),因为耳蜗(内耳的感觉毛细胞)受损。结果,它可以阻挡听觉神经的声音,因此声音不会到达大脑。

  • 生育能力下降

癌症治疗会导致性问题,例如停止性激素(黄体酮和雌激素)的产生和卵巢的工作,导致更年期提前,并损害女性的子宫。而在男性中,精子的产生受到干扰,激素睾酮减少,并且阴茎周围的神经和血管使其难以勃起。

  • 脑部疾病

化疗还会导致大脑问题,包括认知功能下降、急性认知变化(谵妄,如意识模糊、安静、迷失方向和幻觉),以及增加患痴呆症的风险。

缓解化疗副作用的技巧

化疗的副作用真的很烦人。不要让这让您放弃化疗。原因是,有各种提示可以帮助缓解副作用,例如:

  • 休息和调整活动

为癌症患者做健康的生活方式,包括保证足够的休息。通过减少使疲劳加剧的剧烈活动并小睡一下来改变日常活动。

  • 应用癌症饮食

遵循癌症饮食有助于增强免疫系统,缓解便秘,预防贫血,并减少口腔中的金属味。小心食用,注意份量,在菜肴中加入柠檬汁/香料,并使用塑料餐具代替金属餐具。

  • 服用药物以减轻副作用

如果出现恶心等副作用,请按照医生的规定服用癌症止痛药或抗恶心药。

  • 使用头饰

脱发通常会导致秃顶。您可以用帽子、围巾或临时假发盖住它。不要经常使用发油或梳子。化疗完成后,头发可以在几周内重新长出来。

  • 保持清洁,避免与病人接触

通过勤洗手和小心预防感染的活动来优先考虑身体卫生。此外,远离患有流感或感冒的人,因为它们很容易传染给患者。

  • 尝试替代疗法

您可以通过替代疗法来减轻化疗的副作用,例如瑜伽、针灸、芳香疗法、按摩或穴位按摩。这种治疗可以减轻身体疲劳、消化不良,并有助于控制压力。

  • 例行健康检查

您确实需要进行彻底的健康检查,因为化疗的副作用会攻击心脏。请向治疗您病情的癌症专家进一步咨询。